護理病人的心得體會(huì )
護理是一門(mén)運用科學(xué)，分為家庭護理和有償護理。以下是小編整理的護理病人的心得體會(huì )（精選18篇），希望對大家有所幫助。
護理病人的心得體會(huì )1
我是x醫附院一名普通護士，在醫院工作的四年時(shí)間里，每一天都被那些渴求生命卻又不得不承受痛苦的眼神感動(dòng)著(zhù)，我想為他們做的很多，不只是用我的專(zhuān)業(yè)技術(shù)治愈他們身體上的疾病，而是讓我們所帶給的護理能讓他們擁有對生命的希翼，讓他們感受到生命的溫暖，比如：一張舒適的病床、一碗可口的飯菜、一支祝福的歌謠、一些觸手可及的生活護理。
在我們的工作中沒(méi)有斑斕的服飾，沒(méi)有華麗的語(yǔ)言，只有自我內心的真誠與溫馨的微笑，平凡的工作，平凡的語(yǔ)言，平凡的舉動(dòng)，這就是護理工作的詮釋?zhuān)∏∈沁@些平凡的事情，成就了生命的輝煌，平凡的工作中，我們用自我的微笑來(lái)?yè)嵛坎∪藗吹男撵`。普通的崗位上，我們用天使般的愛(ài)心帶給病人期望的燭火。
在我的護理經(jīng)歷中，有一位很特殊的病人，他沒(méi)有任何的思想意識，當他睜開(kāi)雙眼的時(shí)候，只會(huì )竭盡全力撕心裂肺的呻吟，給他吃飽喝足后，就會(huì )變得安安靜靜，他就是人們口中常說(shuō)的植物人，在他住院的幾個(gè)月來(lái)，他更多的時(shí)間是和我們一齊度過(guò)的，偶然明白5月24日是他30歲的生日，我們想讓他感受到這特別的日子，或許在這之前的每一個(gè)生日，他都是用心用感情去和他的家人朋友一齊分享度過(guò)的，體會(huì )著(zhù)生活的多姿多彩。
但從今以后，在他的世界里，看不到別人對他的關(guān)心，聽(tīng)不到別人對他的祝福，體會(huì )不到別人對他的愛(ài)，而這樣的日子可能會(huì )伴隨他一生，5月24日的早晨，我們精心的為他做完生活護理，給他換上嶄新的衣服，送上嬌艷的鮮花，點(diǎn)燃了30根生日蠟燭，當一首久違的生日快樂(lè )歌是為一個(gè)精神無(wú)意識的病人奏響的時(shí)候，我們的心都為之震顫，為之動(dòng)容，每一個(gè)人都淚流滿(mǎn)面，或許此時(shí)包含得更多的是我們對他的期望，整個(gè)住院大樓的醫護人員、病人及家屬都在為他默默祈禱！心中都充滿(mǎn)了對生命的敬仰和珍惜！我們就應為自我的健康而感激，為那些仍在病床上和病魔作斗爭的人們祝愿，期望他們早日康復，健康快樂(lè )！
神話(huà)中天使的美麗在于她的圣潔與善良，而白衣天使的美麗在于她的溫馨與微笑，天使不在遙遠的天堂，而在充滿(mǎn)病痛的人間，就在一個(gè)個(gè)病人的身邊，我們擁有這天使般的愛(ài)心，就比天使都要高貴，也許真的天使在天的那一邊，海的那一邊，在時(shí)空的那一邊，心靈的那一邊，而我們的愛(ài)依然在生命的這一邊，我們所能做到的就是在每一個(gè)生命垂危的瞬間，為每一個(gè)需要的病人帶去生命蓬勃的期望，帶去真摯的溫暖。
我們用涓涓細流般的愛(ài)來(lái)?yè)嵛棵恳活w病痛的心靈，期望在有了我們的日子里，他們能擁有生命中最完美的東西：健康、幸福、快樂(lè )！
護理病人的心得體會(huì )2
從心做起，聽(tīng)似簡(jiǎn)單，其實(shí)不簡(jiǎn)單，如何才能夠從心出發(fā)把工作做得更好呢？好，即完美，完美的工作就要求我們全心投入，真誠相待。
記得在我的孩提時(shí)代有著(zhù)這樣的記憶：因為生病，心急如焚的父母把我送進(jìn)了醫院，本來(lái)就對醫院有恐懼感，剛一進(jìn)醫院大門(mén)，就一向哭嚷著(zhù)要回家，醫生還說(shuō)需要打針，于是在爸爸媽媽軟硬兼施的誘逼下，來(lái)到了打針的地方，就見(jiàn)有位阿姨穿立腳點(diǎn)白大褂，戴著(zhù)白口罩，頭上還戴著(zhù)一頂白色的帽子，全身上下都是白色，一手舉著(zhù)針，一手拿著(zhù)棉簽，面無(wú)表情地來(lái)到了我的面前，我越發(fā)害怕，嚇得一向往后退，雖然被父母強行按住身體，但還是不停地扭動(dòng)，就這樣，折騰了老半天，那阿姨急了，大嚷道："你再動(dòng)，再動(dòng)就給你多打幾針！"還邊責令母親將我按得動(dòng)不得，此刻想來(lái)，如果當時(shí)那個(gè)護士不是那么隱，而是微笑癥鼓勵我，也許我就不會(huì )那么害怕了吧！
隨著(zhù)時(shí)光的推移，我慢慢地長(cháng)大了，應對人生選取時(shí)竟然也戲劇化地做了一名護士，成了人們眼中的"白衣天使"，當我成為兒科護士的第一天起，我就告訴自我說(shuō)：既然我也是一名兒科護士，就必須要用我的微笑來(lái)應對生病的孩子，改變我孩提時(shí)腦海中那咱面無(wú)表情，看上去讓人生畏的護士形象。前不久，有一位6、7歲的小男孩的一句話(huà)讓我更堅信我這樣做是對的。
第一次給這個(gè)小男孩做治療的時(shí)候，我就像平時(shí)一樣面帶微笑一樣走進(jìn)病房，他就總是盯著(zhù)我看，到了第二年，他哭吵著(zhù)奶奶要找我給他打針，聽(tīng)他奶奶說(shuō)本來(lái)有護士準備給他打針的，可他硬是不肯，握著(zhù)小拳頭不讓人碰，偏要找我，于是我就去了，他看到我之后竟然不器了，只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選，我很詫異，為什么這個(gè)小男孩會(huì )有這樣的舉動(dòng)，但當時(shí)沒(méi)有問(wèn)，只是在思考，接下來(lái)幾天的治療都由我為他進(jìn)行的，可由于工作忙，打完了他的針，我便忙著(zhù)我自我班上的事兒去了，好久沒(méi)看到我，他就說(shuō)打針的部位很痛，要奶奶找我去看他，我去了之后，邊微笑著(zhù)輕輕撫摸，邊細聲問(wèn)道：還痛嗎？他眨眨眼望著(zhù)我說(shuō)：不痛，其實(shí)一點(diǎn)都不痛。
到了他出院的時(shí)候，我就問(wèn)他，為什么每次打針都找我，而他說(shuō)了句讓我十分感動(dòng)的話(huà)，阿姨，因為我想看見(jiàn)你對我笑。
"三分治療，七分護理。"于是我越來(lái)越能夠感覺(jué)出護理工作的重要必。以前有人說(shuō)過(guò)。"拉開(kāi)人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士。"是啊，在人的一生當中有誰(shuí)會(huì )不需要護士的細致關(guān)心和悉心照顧呢？"護理工作是一門(mén)精細的世術(shù)。"護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。"
新形象的護士是會(huì )用她們的愛(ài)心，耐心，細心和職責心解除病人的病痛，用無(wú)私的奉獻支撐起無(wú)力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個(gè)個(gè)家庭都重現歡聲笑語(yǔ)。"神話(huà)中天使的美麗在于她的圣潔與善良，而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑。"我想要塑造新時(shí)代護士的新形象就應從心開(kāi)始，從心做起！
人們常說(shuō)："眼睛是人類(lèi)心靈的窗戶(hù)"，人類(lèi)情緒中的喜怒誤用東都能夠從眼神中表現出來(lái)，而人們更期望看到的是醫務(wù)工作者熾熱的眼神和那張被蒙在白色口罩后面真誠的笑臉，要塑造一個(gè)城市的新形象，離不開(kāi)各行各業(yè)的形象建設，更離不開(kāi)一個(gè)個(gè)行業(yè)的新變化，衛生部門(mén)作為"窗口"行業(yè)影響和反映了一個(gè)地方的新形象，要塑造醫務(wù)人員新形象，離不開(kāi)醫生護士的共同努力，務(wù)必要以敏銳的洞察力和靈敏的觀(guān)察力，棄舊圖新，銳意進(jìn)取，并要有頑強的意志和堅忍不拔的毅力。
腳踏實(shí)地，奮力拼搏，不斷地完善自我，充實(shí)自我，解放思想，轉變觀(guān)念，善于學(xué)習，借鑒，取長(cháng)補短，實(shí)踐著(zhù)護理模式由個(gè)案護理，小組護理到功能制護理，職責制護理及此刻的系統化整體護理，不再是像以前那么單純的頭痛醫頭，腳痛醫腳，而是將病當作一個(gè)整體的人來(lái)進(jìn)行護理。這每一個(gè)新的工作方式都是在原有護理工作方式的繼承，者是為了讓病人得到更全面，更整體，更系統化的服務(wù)！
作為新時(shí)代的護士，作為江西醫務(wù)人員中的一員，我必須順應時(shí)代的要求，堅持不懈的努力，為塑造江西醫務(wù)人員新形象貢獻一份力量，為提升江西醫務(wù)人員整體形象建設增光添彩，緊跟衛生改革發(fā)展的步代，為實(shí)現江西在中部地區崛起的宏偉大業(yè)而努力奮斗！
護理病人的心得體會(huì )3
眼科病人主要為老年人，老年人適應能力下降，存在特殊心理反應，因此做好他們的心理護理，穩定他們的情緒對治療起到十分重要作用，所以在工作中，我們要加強溝通，正確的溝通技巧使自己更容易被理解;使自己的護理工作開(kāi)展的更順利。
比如：如何讓一位剛入院的老年病人感到滿(mǎn)意，首先老年人對手術(shù)緊張，恐懼的心理較為普遍，我們以熱情友好的態(tài)度迎接他們，用通俗易懂的語(yǔ)言詳細介紹：入院宣教、病區環(huán)境、主管醫生等，幫助他們盡快熟悉環(huán)境，向他們說(shuō)明手術(shù)的重要性、可靠性及安全措施，給他們足夠的心理支持，消除緊張及恐懼心理。
由于每位老人的年齡、性別、職業(yè)、文化程度是不一樣的，所以我們在護理及溝通上要因人而宜，但不論是哪一位病人，我們都可以用角色置換來(lái)設身處地，站在對方的角度看待問(wèn)題，解決問(wèn)題，從而贏(yíng)得患者的好感，也幫助自己解決了問(wèn)題。今年白內障復明工程中有一位老人陪同老伴來(lái)我科住院，我問(wèn)他是否入新型農村合作醫療，他說(shuō)沒(méi)有，然后我就告訴他，按規定有農合是不交錢(qián)的，你沒(méi)有入農合，需比別人多交500元錢(qián)，他一聽(tīng)就急了，拉著(zhù)老伴走了，戶(hù)口本證件也不要了。
下午我查到他的電話(huà)號碼，電話(huà)接通后我說(shuō)：“大爺，你先別急，聽(tīng)我解釋一下好嗎?我知道你掙錢(qián)也不容易，但是我們也是有規定的，我幫你算了一下，平時(shí)我們不開(kāi)展活動(dòng)的時(shí)候，做一例白內障手術(shù)是2000元錢(qián)，另加材料和晶體。你來(lái)給大娘做手術(shù)雖然比別人多交500元，但總的算下來(lái)可以節省1500元左右，還是優(yōu)惠很多的。”通過(guò)我的耐心解釋?zhuān)洗鬆斪罱K理解了我們，愉快地讓老伴接受了手術(shù)。在這件事情中，我用角色置換設身處地，站在對方的角度與老人溝通，從而贏(yíng)得老人的信任。其實(shí)很多時(shí)候，我們更應該理解、關(guān)心、尊敬病人。
在于老人的溝通和護理中，我們要特別注意以下幾點(diǎn)：
⑴要專(zhuān)心：老年人認知能力下降，記憶力減退，注意力分散，常常不能很好地遵守醫囑，聽(tīng)從醫護人員的指導，因此我們要專(zhuān)心于老年病人的護理工作。比如：術(shù)后發(fā)口服藥要反復交代好幾次才能記住;術(shù)后的注意事項也要認真交代。
⑵要耐心：老年人情緒穩定性降低，對自己情感行為控制減弱，情緒不穩定，要正確對待老人，不厭其煩地幫助他們。咱科曾收治一名青光眼患者，在手術(shù)當天早上，病人突然頭暈，血壓驟升，在降血壓處理后，我問(wèn)病人才知道她害怕手術(shù)效果不理想，太緊張了，沒(méi)休息好，我就安慰她：“手術(shù)很快，大概半個(gè)小時(shí)，青光眼就像高血壓一樣是終身病，但是經(jīng)過(guò)手術(shù)治療，沒(méi)有誘發(fā)因素的話(huà)，一般不會(huì )再犯，所以你放心吧!出院后多注意不能生氣，注意休息。”在和老人交流時(shí)要有耐心，用積極開(kāi)朗的情緒去鼓勵患者。
⑶要關(guān)心：老人的子女大都已成家并有自己的工作，不能一直陪在病人的身邊，所以需要我們給與熱情關(guān)懷及照顧。比如給老人準備老花鏡，幫老人撥電話(huà)號碼，倒口服藥等等甚至在必要的時(shí)候，我們要取得其家人和社會(huì )支持，主動(dòng)向他們說(shuō)明手術(shù)的必要性，使他們愿意出錢(qián)支持患者，鼓勵家人合理安排好工作時(shí)間，來(lái)關(guān)心照顧病人。
上個(gè)星期有一位老人來(lái)做白內障，入院時(shí)我看她情緒是很好的，下午大夫給她談了手術(shù)之后，她兒子卻說(shuō)老人不愿意做手術(shù)了，我就很驚訝。我問(wèn)病人，老人半天才不好意思的說(shuō)：“做了手術(shù)沒(méi)人照顧我。”老人家在農村，燒地鍋，沒(méi)有和孩子住在一起，兒子工作又忙，術(shù)后至少一個(gè)月不能燒地鍋做飯，因為短時(shí)間切口愈合不了，不能見(jiàn)煙氣，還要點(diǎn)一個(gè)月的眼藥水。這個(gè)老人也不能做到，老人越想越不愿意做了。
我就和她倆兒子說(shuō)：“老人的手術(shù)肯定是可以做的。你們把老人接來(lái)一個(gè)月，過(guò)了這個(gè)恢復期就沒(méi)事了。在這一個(gè)月內，你們合理安排時(shí)間，抽出時(shí)間給病人點(diǎn)眼藥水，比如早上上班走之前給病人點(diǎn)1次，中午下班點(diǎn)1次，睡覺(jué)前點(diǎn)1次，這樣既不耽誤你上班，也不耽誤點(diǎn)眼藥水。你想想人都有老的時(shí)候，她看不清東西多著(zhù)急呀，做完手術(shù)她自己可以照顧自己，你們也可以省心了。”經(jīng)過(guò)和她家人的溝通，老人做了手術(shù)，術(shù)后視力恢復到0.6。
每一次進(jìn)病房，我們都要善于發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)和病人溝通，有一次我巡視病房，18床老太太對我說(shuō)：“姑娘，我這樣趴太累了，能不能歇會(huì )兒?”我知道她做了網(wǎng)脫手術(shù)，打的硅油，需要俯臥。但是長(cháng)時(shí)間這樣趴太累了。我就告訴她：“你這樣趴一會(huì )兒，然后坐小椅子上，再趴在床上一會(huì )兒。這樣可以省點(diǎn)勁兒。”病人試了試感覺(jué)輕松多了。再比如咱科病人都年齡大了，大都是手術(shù)病人，記不住眼藥水咋點(diǎn)，和每次的復診的時(shí)間，我就在給病人辦出院手續時(shí)，把這些寫(xiě)在門(mén)診病歷的空白處方便病人復查。
有了良好的溝通和人際關(guān)系，為開(kāi)展護理工作贏(yíng)得了第一步。
我們對引起他們疾病的心理問(wèn)題、社會(huì )問(wèn)題加以適當心理護理，及時(shí)與老人溝通，使他們暫時(shí)忘記煩惱、壓力。我們既是病人的治療護理者，又是病人的朋友。
護理病人的心得體會(huì )4
感染的預防和處理是決定糖尿病足預后的關(guān)鍵，也是護理的難點(diǎn)。因此對于糖尿病足的治療，應迅速清創(chuàng )，早期使用有效的抗生素并輔以積極的護理。
加強足部護理，重視足部的局部用藥及處理，促進(jìn)傷口愈合。
該病住院時(shí)間長(cháng)，醫療費用昂貴，截肢率高，病人思想負擔重。因此，加強糖尿病病人的足部檢查，對糖尿病病人及高危人群進(jìn)行健康教育和管理，利用各種媒體，采取多種形式宣傳糖尿病及糖尿病足的相關(guān)知識，可增強病人足部日常護理工作，才能有效預防糖尿病足的發(fā)生，從而降低糖尿病足的截肢率。
護理病人的心得體會(huì )5
隨著(zhù)社會(huì )經(jīng)濟的發(fā)展和醫療保健的進(jìn)步，人均預期壽命的延長(cháng)，老年人口迅速增加，在我們社區中，老年人約占總人口的60%以上。老年期面臨重大的生活改變，如退休、喪偶、由子女照料等，這些變化使老年人出現一系列心理問(wèn)題，針對這些問(wèn)題，我們在社區護理工作中采取了相應的護理措施，收到了滿(mǎn)意的效果。現將社區老年人心理護理體會(huì )介紹如下。
1、老年人常見(jiàn)心理問(wèn)題
1.1智力改變老年人反應速度慢，容易健忘。
1.2情緒變化老年人易受外界環(huán)境影響，情緒不穩定，常表現為興奮、激惹、多變。情緒激動(dòng)程度與所遇到的不順心事嚴重程度不相符，一旦強烈情緒發(fā)生后需較長(cháng)時(shí)間才能平靜。
1.3人格變化較多老年人表現為比較頑固，習慣按a己觀(guān)點(diǎn)看問(wèn)題、守舊、不易接受新鮮事物和他人意見(jiàn)，猜疑心較強，有的則過(guò)多的感慨、傷感，喜歡回憶往事，沉溺于對過(guò)去成功事例追溯之中。
1.4生活方式改變老年人多已退休在家，子女大都獨立生活，這種生活環(huán)境和角色變化構成了老年人孤獨的主要原因。
孤獨寂寞、社會(huì )活動(dòng)減少使老年人選擇更多的不良生活方式，如吸煙、釀酒、缺乏運動(dòng)等。
2、針對上述心理問(wèn)題我們采取相應護理措施
2.1社區護士為老年人進(jìn)行處置或做健康咨詢(xún)時(shí)，解釋耐心細致，遇到聽(tīng)不清或不懂時(shí)，我們會(huì )不厭其煩地為老人重新說(shuō)明，直到滿(mǎn)意為止。健忘時(shí)指導老年人有規律安放日常生活用品。老年人應加強健腦鍛煉，如背詩(shī)詞、經(jīng)常下棋等。2.2幫助老年人調整情緒護理人員對老年人應給予特殊照顧，熱情的關(guān)懷，減少其精神刺激。除了語(yǔ)言交流外，還使用了非語(yǔ)言交流。例如，扶老年人走路，需服藥的老人為其準備溫開(kāi)水，在社區護理工作中為老人做一些力所能及的事，使他們感到愉快。2.3尊重老年人老年人突出的心理要求是受到重視和尊敬，對他們稱(chēng)呼要用職銜稱(chēng)或尊稱(chēng)，老年人經(jīng)歷、特長(cháng)、愛(ài)好要強調出來(lái)，如“您是革命戰爭中過(guò)來(lái)的老首長(cháng)，真了不起”。
對他們配合醫護人員工作的每一點(diǎn)進(jìn)步要予以表?yè)P。與老年人交談中常以聆聽(tīng)為主，順勢提出自己的建議，輔以適度的表情，如微笑的點(diǎn)頭，同情注視加上輕揉的動(dòng)作，使老年人充分信任社區護理人員。
2.4社區護士應與老年人家庭保持多方面聯(lián)系，動(dòng)員家屬、子女多關(guān)心、體貼老人，經(jīng)常與老人團聚，減少寂寞感。鼓勵老人適當參加社會(huì )活動(dòng)，保持與人交往，從社會(huì )生活中尋找樂(lè )趣。
3、社區老年人提高了生活質(zhì)量
社區老年人通過(guò)社區護理人員的心理護理，能夠以積極的心態(tài)面對生活，參加一些力所能及的活動(dòng)，他們對待疾病采取正確的態(tài)度，與醫護人員密切配合，認真學(xué)習疾病相關(guān)知識，增強了保健意識，提高了老年期生活質(zhì)量。
護理病人的心得體會(huì )6
5月，我有幸被派往杭州參加浙江省護理學(xué)會(huì )舉辦的糖尿病專(zhuān)科護士培訓。通過(guò)3個(gè)月的學(xué)習，我在糖尿病這一疾病領(lǐng)域開(kāi)闊了視野，拓寬了知識面，扎實(shí)了理論知識及操作技能，受益匪淺。現將個(gè)人心得體會(huì )總結如下：
1、專(zhuān)科護士學(xué)習背景
專(zhuān)科護士是在某一特殊或者專(zhuān)門(mén)的護理領(lǐng)域具有較高水平和專(zhuān)長(cháng)的專(zhuān)業(yè)型臨床護士。隨著(zhù)社會(huì )的進(jìn)步，人們對健康的需求日益增長(cháng)，護理專(zhuān)業(yè)的職能有了很大的拓展，護理工作也進(jìn)入了一個(gè)加速專(zhuān)業(yè)化發(fā)展的階段。經(jīng)浙江省衛生廳批準，浙二醫院、邵逸夫醫院、省中醫院三家醫院成為浙江省糖尿病專(zhuān)科護士培訓基地。本次培訓的目的是培養能解決臨床問(wèn)題，提供專(zhuān)業(yè)健康教育與技能、具備高質(zhì)量護理管理能力及科研能力的臨床專(zhuān)科護士；培訓安排了為期4周的系統專(zhuān)科理論學(xué)習、9周臨床實(shí)踐﹑專(zhuān)科答辯，時(shí)間總計3個(gè)月，學(xué)員28人。
2、理論學(xué)習階段
系統化理論培訓課程安排了一個(gè)月時(shí)間。培訓基地的老師無(wú)論是在內容、形式、場(chǎng)地等方面均進(jìn)行了詳細、周密的策劃和安排。雖然僅是糖尿病一種專(zhuān)科疾病，但培訓內容相當豐富，涵蓋了糖尿病的概論，急、慢性并發(fā)癥的診治，兒童糖尿病，妊娠糖尿病，糖尿病圍手術(shù)期管理，護理教學(xué)，護理人文，糖尿病授權教育，糖尿病團隊管理，社區教育與管理，課題設計，論文撰寫(xiě)等等。培訓班邀請了省內外知名專(zhuān)家，如浙一的李成江教授、浙二的谷衛、任躍忠教授、市一的張楚院長(cháng)、省中醫院的倪海祥教授，還有樓青青、莫永珍、何曉雯老師，并且邀請了《中華護理雜志》編輯王雅茜為學(xué)員指導護理論文的撰寫(xiě)。五十多堂課，四十多位相關(guān)領(lǐng)域知名專(zhuān)家、教授為我們授課，老師淵博的學(xué)識、生動(dòng)的演講，其風(fēng)格或儒雅，或幽默，或抑揚頓挫，或聲情并茂……真可謂是名家薈萃、精彩紛呈，他們給我們帶來(lái)了糖尿病領(lǐng)域的.新知識、新理念，讓我們懂得了教育不僅僅是一門(mén)學(xué)問(wèn)，還是一種藝術(shù)，我們仿佛又回到了學(xué)生時(shí)代，回到了久違的課堂，領(lǐng)略了一場(chǎng)場(chǎng)知識的饕餮盛宴。
護理病人的心得體會(huì )7
隨著(zhù)生活水平的升高、人口老齡化、生活方式的改變，糖尿病已成為我國重要的公共衛生問(wèn)題。據統計，我國現有糖尿病病人已超過(guò)一億人，還未包括未被發(fā)現的糖尿病患者和糖代謝調節受損的前期糖尿病患者。其中2型糖尿病約占90～95%。長(cháng)期高血糖會(huì )引起全身多器官功能損害。嚴格飲食控制、適量運動(dòng)鍛煉、藥物治療、病情監測、防治知識教育及心理治療是國際公認的治療糖尿病的金標準。如果糖尿病能及時(shí)治療，使病情得到控制，患者完全可以像正常人一樣從事正常生活、工作和學(xué)習。而這些都是我們醫護工作者無(wú)法去督促和控制的，所以對糖尿病患者進(jìn)行糖尿病健康教育就顯得格外重要。
1、臨床資料
20XX年7月至20XX年7月接受糖尿病健康教育298例,男206例，女92例，年齡36～80歲，血糖8.0-19.2mmol／L。
2、方法
利用不同形式和方法，如走廊宣傳畫(huà)、小冊子等開(kāi)展廣泛的宣傳，向患者及家屬發(fā)放宣傳資料進(jìn)行健康教育。醫院每周四下午采用小組講課的方式對患者進(jìn)行講課，講課的內容包括健康教育的所有內容。采取責任分組制度，即護患一對一地進(jìn)行溝通。入院當天由當班護士向患者及家屬詳細介紹病區環(huán)境、規章制度、住院須知及相關(guān)注意事項等。告知相關(guān)檢查目的、方法及注意事項并指導用藥，然后由分管的責任護士對其生理和心理狀況、文化程度、學(xué)習能力、存在的主要護理問(wèn)題、對糖尿病知識的了解等進(jìn)行評估。
2.1住院初期。護士遵醫囑監測血糖，根據患者的血糖、身高、體重、身體情況、情緒等給患者做個(gè)體化的健康指導。首先向患者解釋控制飲食與疾病控制的重要關(guān)系，為患者制定膳食表，飲食品種及進(jìn)食量必須按醫囑認真執行，具體到一日三餐吃什么吃多少。指導患者合理控制飲食，如饑餓難忍、冒冷汗時(shí)應叫護士監測一下血糖，血糖低時(shí)應進(jìn)食餅干糖果等升血糖比較快的食物，或者血糖在理想范圍又覺(jué)得饑餓難忍時(shí)，可多添加豆制品、水果、蔬菜等充饑。鼓勵患者吃豬胰、山藥、黃瓜、苦瓜、洋蔥、菠菜等，少吃甜食，如白薯、糖果、糕點(diǎn)等，忌辛辣煙酒、燥熱之品。向患者宣傳運動(dòng)的意義，根據患者的血糖，身體狀況安排好其運動(dòng)的內容、強度及時(shí)間，并做好記錄。正確指導患者使用降糖藥，包括口服降糖藥的服用方法、服用時(shí)間和注射胰島素。指導患者進(jìn)行皮膚和足部的護理，向患者說(shuō)明皮膚護理的重要性，指導患者每天洗腳、按摩，并每天觀(guān)察雙下肢有無(wú)冷感、痛感、溫覺(jué)，觀(guān)察皮膚趾甲顏色，預防并發(fā)癥的發(fā)生。更重要的是疏導患者情志，使患者保持積極樂(lè )觀(guān)的態(tài)度，增強戰勝疾病的信心。
2.2住院中期。護士向患者說(shuō)明測定血糖的意義，了解不同血糖值的意義及自覺(jué)癥狀。指導患者根據血糖、身高、體重及身體狀況換算飲食量和運動(dòng)強度，幫助患者牢記各種換算方法。指導患者根據血糖使用降糖藥，特別是胰島素的注射部位及方法。告知患者各種糖尿病并發(fā)癥如酮癥酸中毒、低血糖等的癥狀和防治的方法。注意與患者情感的溝通，在與患者的接觸中要動(dòng)之以情，曉之以理，使之心情舒暢，讓患者產(chǎn)生一種動(dòng)力，主動(dòng)參與，積極配合，達到治療目的。
2.3住院后期。讓患者自行監測血糖，根據血糖及身體狀況，自行制定飲食及運動(dòng)計劃，并嚴格按計劃實(shí)施，以上過(guò)程雖然是患者在做，但是責任護士必須掌握所有環(huán)節，給予監督指導。病人出院前3天教會(huì )患者及家屬胰島素筆的使用方法及注意事項，讓患者或家屬掌握注射胰島素的操作方法和注意事項。
2.4出院前對患者進(jìn)行出院指導，包括胰島素及胰島素筆的使用和保存，低血糖的癥狀和防治的方法，血糖的自我監測，定期隨訪(fǎng)等。
3體會(huì )
3.1通過(guò)多渠道一系列的對糖尿病患者及家屬的健康教育后，96％患者能充分的認識到該疾病，在使用降糖藥物的同時(shí)，合理的飲食，適當的運動(dòng)，改變不良的生活習慣，有效的控制了血糖，延緩并發(fā)癥的發(fā)生，提高了患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)了全民健康社會(huì )的發(fā)展。
3.2健康教育減少了患者住院次數，縮短了住院時(shí)間，降低了住院費用，從而減輕了患者家庭的經(jīng)濟負擔，促進(jìn)家庭和諧。
3.3健康教育提高了患者對護理工作的滿(mǎn)意度，改善了護患關(guān)系，進(jìn)一步促進(jìn)了臨床護理工作的開(kāi)展。同時(shí)增加了患者對醫院的信任度，提高了患者對醫院的滿(mǎn)意度，給醫院帶來(lái)了一定的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
3.4健康教育需要護理人員具備高度的責任心、靈活的溝通技巧、扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識等，從而調動(dòng)了護理人員學(xué)習的主動(dòng)性和積極性，促進(jìn)護理人員綜合素質(zhì)的提高，有利于護理事業(yè)和專(zhuān)科護理的發(fā)展。
護理病人的心得體會(huì )8
通過(guò)最近一段時(shí)間的糖尿病小組學(xué)習，讓我收獲很大，感悟很深，首先感謝醫院領(lǐng)導和護理部給了我參加醫院糖尿病專(zhuān)科護士培訓的機會(huì )，這段時(shí)間，是緊張忙碌、充實(shí)而又興奮的，在各位專(zhuān)家、老師的精心指導下，我們不僅收獲了豐富的糖尿病專(zhuān)科理論知識，在實(shí)踐技能方面也有了很大的提升，更重要的是通過(guò)培訓，提高了我們護理教育、護理管理和護理科研的能力。三個(gè)月的培訓開(kāi)拓了我們對高等級醫院護理工作模式的視野，使我們對糖尿病專(zhuān)科護士的工作有了全新的認識。隨著(zhù)人們生活水平的不斷提高，近年來(lái)我國糖尿病發(fā)病率增加很快，我國城市人口中成年人糖尿病患病率已達9.7%，20XX年我國糖尿病患病人數已達4千萬(wàn)，預計20XX年我國糖尿病患者將突破6千萬(wàn)左右，由此可見(jiàn)我們的工作任重而道遠。而在學(xué)習期間，我發(fā)現糖尿病病人普遍存在著(zhù)對糖尿病知識不了解或者不甚了解；很大部分病人不能堅持正確的飲食、運動(dòng)治療，很多人不會(huì )正確使用胰島素筆；不能堅持按醫囑用藥，對病情不管不問(wèn)，有的病人盲目服藥，聽(tīng)信傳言，不到正規醫院就醫；大部分病人不了解糖尿病的相關(guān)并發(fā)癥，不會(huì )主動(dòng)復查和糖尿病并發(fā)癥有關(guān)的檢查；也有很多病人不知道血糖監測的重要性，不按時(shí)監測血糖。而醫務(wù)人員忙于日常繁重的醫療護理工作，沒(méi)有足夠的時(shí)間對病人進(jìn)行全程健康教育和跟蹤隨訪(fǎng)，導致出院后很多糖尿病病人的病情控制不是很理想，糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率不斷地增加，因此我將在未來(lái)發(fā)揮糖尿病專(zhuān)科護士的作用，加強對糖尿病病人進(jìn)行全程的指導和教育。用預防大于治療的指導思想把全程護理的理念上升到新的高度。
今后的工作崗位中，我會(huì )不斷努力將培訓所學(xué)應用于實(shí)際工作，不辜負領(lǐng)導的期望，為我院的糖尿病綜合防治工作盡一份綿薄之力！
護理病人的心得體會(huì )9
9月14至18日，我有幸到廣州參加由省護理學(xué)會(huì )舉辦的老年專(zhuān)科護理培訓班學(xué)習，受益匪淺。
學(xué)習內容包括：老年病人的需求與服務(wù)、20xx年老年專(zhuān)科護理十大安全目標解析、老年護理評估進(jìn)展、老年尿失禁的評估實(shí)施、健康教育與臨床護理案例分析、尿失禁老年人留置尿管護理介紹、老年人吞咽障礙的護理、健康教育等。
通過(guò)這次學(xué)習使我明白到老年社會(huì )的到來(lái)及老年社會(huì )產(chǎn)生的問(wèn)題并不可怕，老年病人的真正需求、護理服務(wù)、護理技巧與方法，護理不僅是一種職業(yè)，更是一門(mén)學(xué)科，一門(mén)藝術(shù)。通過(guò)這次學(xué)習使我的感受更加清晰、深刻，它的內涵豐富且富有靈性，一個(gè)溫暖的眼神，一抹鼓勵的微笑，一個(gè)關(guān)愛(ài)的舉動(dòng)，這都是護理。面對競爭日趨激烈的醫療市場(chǎng)和人們對健康的需求和渴望，我們每一個(gè)醫護人員都應以主人翁的態(tài)度參與病房管理，以積極處世的態(tài)度快樂(lè )工作，進(jìn)行有效的健康宣教，人人學(xué)會(huì )交流，參與交流，關(guān)愛(ài)患者。
護理病人的心得體會(huì )10
我有幸能和梅姐、阿歡、阿麗等六人于9月14號參加了為期四天的《老年專(zhuān)科護理實(shí)踐培訓班》。這個(gè)培訓班內容豐富、觀(guān)點(diǎn)新穎獨特，讓我開(kāi)闊思路，增加臨床護理理論，拓寬了知識面。同時(shí)對老年護理開(kāi)展充滿(mǎn)信心。
讓我記憶深刻和倍受鼓舞的是xx老年醫學(xué)研究所xx主任護師講的《老年病人的需要與護理效勞》。她用生動(dòng)的語(yǔ)言向我們講述了老年病人的需要、老年病人護理效勞的技巧和方法，展望將來(lái)老年人需要的效勞開(kāi)展方向使我對老年護理事業(yè)充滿(mǎn)無(wú)限的希望和憧憬。她把老年醫學(xué)比作是夕陽(yáng)工程、朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，而老年護理和康復那么是朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)中最需要、最實(shí)惠的陽(yáng)光。她說(shuō)我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì )，只要我們給自己定好位，那我們的老年護理事業(yè)將是無(wú)限光明的。聽(tīng)她這話(huà)讓我振奮人心，讓我看到了我院今后開(kāi)展的前景和方向。
她給我們詳細地闡述了老年病人護理的五大原則：加強情感溝通原則、細心觀(guān)察老年病人日常生活規律變化原則、防止過(guò)度呵護的原則、身心整體護理的原則、平安預見(jiàn)性護理的原則。讓我第一次系統地掌握老年護理的重心，讓我在今后工作中以這幾個(gè)原則作為中心，把這幾個(gè)護理原則貫穿于每一個(gè)老年病人護理上。
作為三大重點(diǎn)課題之一的老年人的尿失禁護理，由四位返港老年護理專(zhuān)家系統介紹尿失禁的評估實(shí)施、健康教育、臨床護理案例分析、尿管護理。其中以xx老師講的留置尿管的護理新觀(guān)點(diǎn)最為獨特，尿管的選擇就一改常態(tài)，她認為老年病人在第一次留置尿管應選擇12―14號尿管，不建議用18號或以上的尿管，她認為大號尿管舒適度差，導尿困難易造成尿道損害，拉伸尿道的彈性組織使其不能回縮、干擾尿道旁腺的適當分泌、引起漏尿。
而我們一慣的觀(guān)念就是一般男病人選擇16―18號，女病人用18―20號尿管，只是考慮到老年病人尿道松弛小尿管易漏尿，她還詳細講氣囊的處理、導尿管的更換頻率、漏尿的原因、漏尿的處理等等。聽(tīng)完她的課我覺(jué)得她說(shuō)得很有道理，但是在現實(shí)護理中沒(méi)有運用過(guò)，所以在今后工作將兩個(gè)觀(guān)點(diǎn)統計看那個(gè)的臨床應用效果顯著(zhù)。用實(shí)際行動(dòng)來(lái)檢驗真理。
老年人吞咽障礙的護理和老年人跌倒預防及護理，幾位老年護理專(zhuān)家都從各方面給我們講解，讓我懂得在護理吞咽障礙的患者更加注重喂食的方法，讓我在今后工作更加注重對老年人跌倒預見(jiàn)性護理的提高。從細節做起，作好每一件事。
這個(gè)學(xué)習班讓我收獲很大，xx主任護師在最后總結時(shí)說(shuō)：“我們在這里拋磚引玉，你們在工作中多動(dòng)點(diǎn)腦筋就會(huì )發(fā)現老年護理不單純是根底護理，很多創(chuàng )造和科研工程都是從老年護理出來(lái)的，希望今后能在護理書(shū)刊看到我們學(xué)員的文章。〞她鼓勵我在工作中要善于思考，發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題，勤于總結。
護理病人的心得體會(huì )11
隨著(zhù)人類(lèi)社會(huì )的不斷發(fā)展、科學(xué)的不斷進(jìn)步、生活水平的不斷提高，尤其是醫療水平及醫保體制的不斷完善，老年人的健康與護理已成為護理工作中最具挑戰性的課題。人口老齡化也是我國面臨的重要社會(huì )問(wèn)題。因此，關(guān)愛(ài)老人、了解老人、重視老年患者的心理和生理健康就成為當今護士必須面對的首要問(wèn)題。
1、臨床資料
我院骨科自20xx年9月至20xx年9月共收治187例老年患者。其中，6l～70歲102例，71～80歲73例，80歲以上12例。治愈178例，占95.2%.回訪(fǎng)102例，功能恢復良好。
2、老年患者常見(jiàn)心理問(wèn)題
2.1焦慮
老年人住院后對疾病過(guò)分擔心，能否治愈，手術(shù)是否成功，有無(wú)并發(fā)癥及后遺癥，昂貴的醫療費以及對家庭、子女帶來(lái)的影響等使他們憂(yōu)心忡忡，常表現出焦慮、抑郁情緒，往往要求放棄治療。
2.2對治療存在恐懼感
老人大都是因為車(chē)禍或不慎摔倒致傷，導致生活不能自理，對醫院環(huán)境生疏，骨牽引、打石膏、穿刺等都易產(chǎn)生恐懼感。
2.3擔心出院后無(wú)人照顧
多數老年人對功能鍛煉的重要性認識不足，對恢復過(guò)程不了解。擔心出院后不能正確功能鍛煉，又加上出院后身邊無(wú)人給予指導，因此，患者不愿意出院。
2.4多疑
對別人的言語(yǔ)表情及周?chē)h(huán)境敏感多疑，老以為別人在議論他的病情。一再追問(wèn)醫生：病情嚴不嚴重，能不能治愈，今后生活能不能自理等。懷疑親友及醫生隱瞞病情，懷疑醫生和護士的技術(shù)水平與治療效果，始終處于焦躁不安狀態(tài)。
2.5過(guò)分敏感
希望受到周?chē)藛T的關(guān)心重視，認為自己年長(cháng)，社會(huì )、生活經(jīng)驗豐富，應該受到人們的尊重，一旦自尊心受挫，往往遷怒于醫護人員，百般挑剔。
2.6被動(dòng)依賴(lài)、悲傷自憐
部分老年患者入院后一些自己力所能及的事情都不愿意做，變得軟弱無(wú)力，希望更多的親友探望、得到更多的關(guān)心和溫暖。
3、護理方法與經(jīng)驗
3.1健康心理
護理人員應及時(shí)了解老人的心理需要，觀(guān)察其心理反應，收集分析心理信息；主動(dòng)與老人打招呼，迎合老人心理給予適當的稱(chēng)呼，問(wèn)寒問(wèn)暖，耐心傾聽(tīng)老人的陳述，不可表現為不耐煩的情緒，對老人的健忘和噦嗦給予諒解。
指導鼓勵老人正確看待疾病，介紹比他(她)年齡更大的同類(lèi)型成功病例，增強其治療信心。心理護理必須貫穿于整個(gè)治療階段的始終。教育內容以患者需要了解的健康知識及自我護理技巧為主。由于老年人記憶力較差，每次講解的內容不宜過(guò)多，時(shí)間不可過(guò)長(cháng)，要簡(jiǎn)單易懂，反復多次。
3.2適宜環(huán)境
環(huán)境性質(zhì)決定患者的心理狀態(tài)，它關(guān)系到治療效果及疾病的轉歸。所以，要為康復患者提供一個(gè)安靜、舒適、整潔的環(huán)境。因老年人喜歡靜，要盡力消除噪音和惡性刺激，保持光線(xiàn)充足、室溫恒定、溫度適宜、定時(shí)通風(fēng)。舒適美好的感受有利于心身保持最佳狀態(tài)，以利康復。
3.3文明禮貌
親切體貼在患者心中留下好印象，尤其患者剛入院時(shí)。由于病房環(huán)境陌生，使患者感到焦慮、恐懼、不安，因此，護士應主動(dòng)熱情地與患者打招呼，自我介紹，親切自然地介紹病房環(huán)境、作息制度、探視時(shí)間，耐心傾聽(tīng)患者詢(xún)問(wèn)，對有特殊需要的患者盡量予以滿(mǎn)足。這樣，可使老年人感到受重視、被尊重，產(chǎn)生信任感，減輕緊張、恐懼的心理。
選擇形式多樣、適合老年人生理心理特點(diǎn)的教育方法，如形象生動(dòng)及圖文并茂的小卡片、幻燈、電視、宣傳冊等，圖片和宣傳冊的字跡要略大一些，方便患者閱讀。在口頭講解的同時(shí)配合動(dòng)作示范，對于文化素質(zhì)較低的患者一般采取語(yǔ)言教育方法，口頭進(jìn)行教育講課、解釋、討論和開(kāi)導，還可使用視聽(tīng)教育方法。如廣播、錄音、電視等形式進(jìn)行健康教育。老年人害怕孤獨。希望得到他人的重視和關(guān)心，因此，聊天是老年人喜聞樂(lè )見(jiàn)的一種溝通形式，通過(guò)這種方式不僅可以了解患者對健康知識的需求，還可以了解患者對健康知識的掌握及執行情況，使不良健康行為得以糾正。
3.4合理飲食
老年人消化功能減弱，胃腸功能紊亂，加上活動(dòng)減少，對飲食常有特別要求。飲食多樣化，富有營(yíng)養，易于消化吸收，少食多餐，低脂高鈣，如瘦肉、蛋類(lèi)、魚(yú)蝦、牛奶等，并鋪以鈣類(lèi)藥物治療。少辛酸麻辣，多補充水果蔬菜，以利大便通暢。飲食營(yíng)養護理有支持性和治療性的作用，科學(xué)、適宜的平衡膳食有利于疾病治療與康復。
3.5預防并發(fā)癥
很多老年人自述平時(shí)身體健康。但是，老年人本身功能減退，許多合并癥未被發(fā)現。加上臥床的不良刺激、抗病能力下降，很容易出現并發(fā)癥。具體措施是保持床鋪的整潔，注意翻身，定時(shí)按摩受壓部位，必要時(shí)用防褥墊，以防褥瘡發(fā)生。鼓勵患者咳嗽、排痰，經(jīng)常拍叩背部，囑咐患者做深呼吸和上肢擴胸運動(dòng)，可以防止肺部感染。保持外陰部清潔衛生，預防泌尿道逆行感染，囑患者多飲水，以保持尿液的機械沖洗作用。對觸覺(jué)不敏感的患肢要注意防止燙傷和壓傷。
3.6做好家庭、社會(huì )支持工作
老年骨科患者一般恢復期較長(cháng)，需要長(cháng)時(shí)間被人照顧，給親屬的生活和工作帶來(lái)一定的影響，個(gè)別患者家屬會(huì )產(chǎn)生一定的厭煩心理而加重患者的心理負擔。此時(shí)。護理人員除了掌握患者的心理動(dòng)態(tài)并積極進(jìn)行心理護理外，還要做好親屬的心理工作和健康知識的宣傳，讓家屬有良好的心理狀態(tài)，耐心、周到的護理，給患者帶來(lái)戰勝疾病的信心和力量，消除自卑感、孤獨感，以健康的心態(tài)去面對現實(shí)。良好的家庭環(huán)境、親戚朋友的真情關(guān)懷，常常能使老年患者得到源源不斷的動(dòng)力。因此，醫護人員應做好家屬的心理工作，在院期間，讓家屬及周?chē)笥呀?jīng)常來(lái)探望患者，使患者感到家庭和社會(huì )的溫暖、關(guān)心、照顧，而不再依賴(lài)醫護人員，增強他們戰勝疾病的信心，使其能積極配合治療，以達到生活自理。這樣，才能真正減輕家庭負擔。
3.7恢復性訓練
恢復性訓練是治療骨折的重要環(huán)節，沒(méi)有正確、積極的功能訓練，即使是骨折治療復位很理想，也往往不能很好地恢復功能。根據老年人的生理特點(diǎn)及不同的骨折類(lèi)型，在不影響病情恢復的情況下，進(jìn)行正確的恢復性訓練。要按照循序漸進(jìn)、由輕到重、由少到多的原則進(jìn)行。
老人體質(zhì)差而懶于活動(dòng)，每天要督促患者訓練，給予指導和協(xié)助，以不感到疲勞為度。凡是未被固定的關(guān)節及未被制動(dòng)部位，護理人員要指導患者早期進(jìn)行臥床功能訓練，促進(jìn)周身血液循環(huán)，防止肌萎縮或關(guān)節僵硬，促進(jìn)骨折愈合。要注意訓練時(shí)的安全，穿平底鞋，地面不宜太滑，室內設置扶手。減少障礙物，防止跌倒。在進(jìn)行康復指導時(shí)要告知患者，平時(shí)要適當參加一些體育鍛煉，以增加體力，但要避免過(guò)快或突然用力的動(dòng)作和在雪地上快步行走，并注意多曬太陽(yáng)、保持健康愉快的心態(tài)。
3.8注重出院心理護理
根據老年患者不同疾病和文化層次講解治療和康復保健知識，并向家屬交待老人住院期間的心理活動(dòng)及護理效果。針對每位老年患者制定有針對性的康復計劃，發(fā)放愛(ài)心聯(lián)系卡，交待具體復查時(shí)間、咨詢(xún)電話(huà)，使患者和家屬感到出院后仍能隨時(shí)得到專(zhuān)業(yè)的護理指導。打消患者擔心出院后無(wú)人指導的顧慮。
4、總結
老年骨傷患者由于其獨特的生理及心理特點(diǎn)，導致護理難度大，需要護士具備良好的老年護理知識及高度負責的工作態(tài)度，以絕對的耐心幫助老年患者。采取以上護理方法后，提高了患者對疾病的認識和生活質(zhì)量，提高了患者的自護力，解決了后顧之憂(yōu)，使老年患者的身心盡可能處于接受治療的最佳狀態(tài)，這對老年患者的身體康復將起到事半功倍的效果。在我院骨科護理實(shí)踐中取得巨大成功。
護理病人的心得體會(huì )12
在為老年人提供護理時(shí)，社區護士應當通過(guò)健康評估，建立老年人健康檔案，開(kāi)展老年人健康教育，為老年人提供各種治療、護理、康復、轉診服務(wù)，以及培訓照顧者等為老年人提供全面的保健及護理措施，以滿(mǎn)足老年人的各種生理、心理需求，使老年人實(shí)現健康老齡化。
（一）指導老年人自我保健
社區中有些老年人身體健康狀況良好或雖然有慢性病但無(wú)明顯的殘障，對這些老人，社區護士的工作重點(diǎn)應當是指導老年人自我保健，增強其自我照顧能力，提高健康水平，預防疾病和損傷。
1.提高預防自理缺陷的意識社區老年人保健的宗旨是協(xié)助和維持其自理能力，防止廢用加速老化導致生活上的依賴(lài)或殘障。社區護士應通過(guò)健康教育使老年人認識到自我照顧與幫助他人同樣是有價(jià)值的社會(huì )活動(dòng)，從而使其自覺(jué)自愿地在生活上克服和預防自理缺陷。
2.培養自我觀(guān)察與判斷能力通過(guò)健康教育，社區護士要教會(huì )老年人通過(guò)視、聽(tīng)、嗅、觸的方法了解自身健康狀況，及時(shí)發(fā)現異常或疾病的早期癥狀，掌握自身健康的薄弱環(huán)節，指導他們一旦發(fā)現異常癥狀或體征時(shí)要及時(shí)咨詢(xún)，主動(dòng)尋求幫助，以免延誤診斷治療。
3.指導健康的生活方式老年人要起居有規律和保持充足睡眠；合理的營(yíng)養膳食與充足飲水；戒煙，控制飲酒；養成良好的生活習慣；適當運動(dòng)；進(jìn)行心理調適，保持心理平衡。
（二）創(chuàng )造良好的居家環(huán)境
指導老年人創(chuàng )造舒適的生活環(huán)境：居室采光要充分，每日定時(shí)通風(fēng)2～3次，每次20～30min，室溫夏季保持在26～28℃，冬季20～22℃，濕度50%左右；同時(shí)，要保障居室地面平坦，防滑，室內按需要設保護設備等。
（三）合理膳食
社區護士推薦給老年人的膳食原則應當是：
①食物要粗細搭配，易于消化。
②積極參加適度體力活動(dòng)，保持能量平衡。
另外，由于老年人渴覺(jué)不敏感，常常是感到口渴時(shí)已處于輕度脫水狀態(tài)，因此，一般狀況下應督促老年人每日飲水不少于2000ml。
（四）良好的睡眠
老年人由于新陳代謝減慢及體力活動(dòng)減少，因此睡眠時(shí)間減少，每天6h左右。對于睡眠質(zhì)量下降的老年人，社區護士可指導其采用如下方法促進(jìn)睡眠：
1.生活規律，養成良好的睡眠習慣；
2.情緒安定，勞逸結合；
3.創(chuàng )造適宜的睡眠環(huán)境；
4.采用睡前洗腳、頭部按摩等方法誘導睡眠。
護理病人的心得體會(huì )13
20xx年干診老年病科圍繞醫院和護理部中心工作，堅持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的原則，深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內涵、開(kāi)展崗位培訓、有效控制成本、持續提高護理質(zhì)量。
1、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內涵
繼續推行護理管理“一科一特色”活動(dòng)如老年心內科開(kāi)展“預見(jiàn)護理，保障安全”、神經(jīng)內科開(kāi)展“真誠溝通，用心交流”；落實(shí)對住院病人“入院熱心接，有問(wèn)耐心講，病情細心觀(guān)，困難誠心幫，出院愛(ài)心送，電話(huà)安心訪(fǎng)”的人文關(guān)懷服務(wù)鏈。全年家庭隨訪(fǎng)308人次，對412位出院病人進(jìn)行了電話(huà)隨訪(fǎng)。收到錦旗32面，表?yè)P信12封。
2、持續提高護理質(zhì)量
對照國家衛生計生委下發(fā)的《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價(jià)細則》和《進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃考核評價(jià)標準》組織本科系護士長(cháng)進(jìn)行自查和互查。各科系完成專(zhuān)科護理常規的修訂工作。9月底，參加老年病科腸內營(yíng)養示范基地的遴選，借此規范了腸內營(yíng)養的實(shí)施流程、健康指導等8項內容。重視一級護理質(zhì)控的落實(shí)，規范了一級質(zhì)控原始記錄書(shū)寫(xiě)，責任到人。在常規質(zhì)量管理基礎上，加強重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)時(shí)段和重點(diǎn)病人的護理質(zhì)量管理。在節前做好安全檢查，雨雪天做跌倒風(fēng)險提示。按照PDCA的管理模式，對存在問(wèn)題及時(shí)反饋并落實(shí)整改，定期追蹤整改效果，保證護理質(zhì)量持續改進(jìn)。此外，按照護理部要求每月網(wǎng)上填報壓瘡發(fā)生率、跌倒發(fā)生率等護理敏感指標。
3、打造學(xué)習型團隊，提高臨床工作能力
完成片內20xx年在職護士培訓計劃，增加了臨床常見(jiàn)護理技術(shù)操作存在問(wèn)題反饋、糖尿病病人健康指導和腸內營(yíng)養護理相關(guān)培訓內容。進(jìn)行了專(zhuān)科理論知識考試和片內技術(shù)操作競賽。110名護士次參加了遼寧省老年專(zhuān)業(yè)委員會(huì )學(xué)術(shù)會(huì )議和遼寧省心血管專(zhuān)業(yè)委員會(huì )學(xué)術(shù)會(huì )議。
4、控制護理成本，提高工作效率
落實(shí)護理單元二級庫管理工作。征求護士對一次性衛生材料使用的意見(jiàn)，及時(shí)向耗材管理委員會(huì )反饋新耗材在使用中存在的問(wèn)題，并獲得相關(guān)部門(mén)幫助解決。各科室根據工作量合理調配護士人力，彈性排班，節約人力成本。
20xx年全體干診老年病科護士將深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，深化專(zhuān)科內涵、提升專(zhuān)科護理水平，為病人提供更優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。
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近日，我有幸前往廣州繁華大都市參加老年專(zhuān)科護理實(shí)踐培訓班，雖然短短幾天學(xué)習時(shí)間受益匪淺，出發(fā)那天是臺風(fēng)“巨霸”來(lái)臨，我們老年科六人同行冒著(zhù)風(fēng)雨來(lái)到廣州，廣州舊城區及郊區受災比較嚴重……
這次《老年專(zhuān)科護理實(shí)踐》培訓班有來(lái)自五湖四海幾十個(gè)單位，老師耐心講課。而且理論結合臨床，整個(gè)會(huì )議廳只聽(tīng)到老師講課的聲音，學(xué)員們采用不同方式記錄知識。那怕錯過(guò)一點(diǎn)點(diǎn)精髓，在課堂上老師與來(lái)自五湖四海的學(xué)員交流，學(xué)員把自己的疑問(wèn)及經(jīng)驗與老師交流，老年專(zhuān)科護士的老師把國際性的知識帶到課堂上，使我們開(kāi)闊視野。更新知識。轉變觀(guān)念。
讓我把幾天所學(xué)知識與大家一起分享。
吳杏堯老師所講的《20xx年老年專(zhuān)科護理十大安全目標解析》那一節，是本年度《老年專(zhuān)科中期評估考核》其中一項，結合本院的老年科大多數是老年癡呆病人，病者服完藥后，一下就忘記了，老師在課中重點(diǎn)提到對認知障礙、記憶力衰退的患者發(fā)藥時(shí)需笫三者在場(chǎng)，落實(shí)雙人核對制度，避免不必要糾紛。
魏娟老師講授的《老年尿失禁患者的尿管護理》尿管的氣囊處理。采用香港的方法，氣囊的大小一般使用5——10ml的無(wú)菌水，為什么不使用生理鹽水呢！因為生理鹽水會(huì )生成結晶。造成堵塞。拔尿管時(shí)氣囊不能抽盡而損傷尿道口。通過(guò)這堂課使我受益匪淺，結合我院老年科多數用無(wú)菌生理鹽水打氣囊和膀胱沖洗，一般7—14天拔出的尿管都有不等的結晶在氣囊部粘附，造成尿道口損傷，還引出尿液有沉淀物。經(jīng)常堵塞尿管，頻繁膀胱沖洗和導尿，不但增加患者痛苦。還給患者帶來(lái)經(jīng)濟負擔，增加護士的工作量。特別前列腺增生患者，拔尿管難度增加，強拔尿管增加患者痛苦。損傷度增大，造成再導尿成功率下降。另外漏尿的原因與處理，我們老年性患者漏尿經(jīng)常發(fā)生，我們的誤區凡是漏尿只有一個(gè)原因。是老年性患者彈性差反復導尿造成尿道口松弛，部分護士使用大一號尿管。氣囊在10—20ml生理鹽水等處理。
香港方面的處理不主張大號尿管。大氣囊，因為舒適度差。導尿困難。大號尿管不一定就有大的開(kāi)口，在男性病人易引起尿道壓瘡造成囊腫和狹窄，氣囊越大越增加對膀胱的刺激，反復的牽拉更易對膀胱頸造成損傷，氣囊大增加殘余尿，增加感染機率和漏尿，一般選用尿管在12/14號。氣囊5—10ml無(wú)菌水，尿中有沉淀物如碎片。顆粒用14/16號，血尿或尿中有血凝塊才考慮使用18號。膀胱沖洗使用呋喃西林一周一次。有沉淀物2—3天一次。血尿每天一次。
短短幾天，老師們把我們帶到香港老年專(zhuān)科護理，讓我們分享香港先進(jìn)的專(zhuān)科護理知識。風(fēng)雨雖大，但阻擋不了我們學(xué)習的熱情，為了能把握更多的學(xué)習時(shí)間和與老師有更多接觸機會(huì )，我們早早就去排隊等候開(kāi)門(mén)搶占座位。最后感謝醫院領(lǐng)導給予我這次學(xué)習機會(huì )，我會(huì )把所學(xué)到的知識靈活運用在臨床上，更好為患者服務(wù)，為創(chuàng )三甲醫院出一分力量。
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老年人在骨骼再造的過(guò)程中，鈣從骨骼移出的量比積存的量要多，所以骨質(zhì)變得疏松，在輕微外力的作用下就容易發(fā)生骨折。且老年機體的各項機能都在不斷地衰退，組織再生能力差，導致骨折后愈合時(shí)間延長(cháng)，同時(shí)長(cháng)期臥床制動(dòng)易發(fā)生一系列并發(fā)癥如墜積性肺炎、尿路感染、褥瘡等。因此做好正確的臨床護理和早期的功能鍛煉是老年骨折患者功能恢復的關(guān)鍵。
1、心理護理
老年患者神經(jīng)系統功能衰退，多有反應遲鈍、易疲勞、記憶力差、睡眠不規律、行為不能自制等特點(diǎn)。骨折后老人生活不能完全自理，需要長(cháng)期臥床，需要別人照顧，因擔心給家人造成負擔，易焦慮、情緒低落，產(chǎn)生抑郁心理。老年人個(gè)體差異較大，受教育程度、生活習慣、職業(yè)、閱歷等不同，性格特點(diǎn)、身體疾病狀況存在差別，往往對治療和護理缺乏理解和配合：如術(shù)后不敢活動(dòng)，擔心切口裂開(kāi)、出血，關(guān)節脫位、疼痛等。
作為護理人員，應及時(shí)給予耐心細致的解釋和安慰，注意觀(guān)察患者的心理反應，用鼓勵性的語(yǔ)言給予患者指導和肯定，使其樹(shù)立信心，自覺(jué)地進(jìn)行練習。尊重并理解患者的感受，開(kāi)導鼓勵患者，并做好家屬的思想工作，關(guān)懷和照顧患者，尤其是子女要體貼老人，使老人保持較好的心態(tài)，處于接受、配合治療的最佳狀態(tài)，從而縮短臥床時(shí)間，爭取早日康復。
2、局部護理
老年人骨折治療處理后，后期康復時(shí)間較長(cháng)，局部護理十分重要：小夾板外固定者，應密切觀(guān)察其松緊度。夾板過(guò)松骨折易移位，太緊可造成壓瘡或血液循環(huán)障礙。手捏夾板縛帶能上下移動(dòng)1cm為松緊適宜。石膏外固定者，在骨突部位易形成壓瘡，甚至壓迫血管和神經(jīng)。要密切觀(guān)察傷肢情況，如果傷肢遠端出現劇痛、發(fā)涼、蒼白、麻木等情況，應立即解松縛帶，報告醫生處理。
3、預防并發(fā)癥
3.1褥瘡的預防骨折患者因長(cháng)期臥床，血液循環(huán)差，皮膚抵抗力低下，所以墊褥要柔軟干爽，以減少皮膚的摩擦。局部組織長(cháng)期受壓，尤其是骶尾部、后枕部、踝關(guān)節、足跟部各骨突處容易發(fā)生褥瘡，應勤用溫水擦洗，洗后擦干，局部擦一些滑石粉或痱子粉，以保持皮膚的清潔與干燥。勤翻身，受壓部位用手掌大魚(yú)際輕輕按住，按摩數次，以促進(jìn)受壓部位血液循環(huán)。給予氣墊床、海綿墊或骶尾部加防褥瘡墊，骨突處可墊海綿圈，促進(jìn)局部血液循環(huán)，預防褥瘡發(fā)生。
3.2預防肺部感染老年人肺泡減少、肺彈性降低、小支氣管擴張、肺活量下降、防御功能降低，巨噬細胞的數量、吞噬功能及纖毛的移動(dòng)能力均降低，不能有效地清除微塵及病原體。加之老年人呼吸道黏膜表面的免疫球蛋白A分泌減少，從而降低了呼吸道的滅菌作用及中和病毒的活性作用。長(cháng)期臥床會(huì )導致肺活量進(jìn)一步減小，造成咳嗽反射減弱、咳嗽無(wú)力、痰液不易咳出，容易使支氣管分泌物墜積于肺底，若合并感染則將引起墜積性肺炎。
因此，促進(jìn)痰液的排出是預防和緩解肺部感染的重要措施。應指導患者正確的咳痰方法，鼓勵自行咳痰；對低效咳痰者給予翻身、叩背，刺激咳痰；痰液黏稠者給予霧化吸入，以稀釋痰液，便于痰液排出。保持呼吸道通暢，防止肺炎發(fā)生。另外還要加強口腔護理，保持口腔衛生，防治口腔和牙齒疾病是預防呼吸道感染的重要措施。要維持病室的溫度和濕度，定期進(jìn)行紫外線(xiàn)空氣消毒，減少空氣中塵粒，避免揚塵。吸氧患者做好氧氣的濕化，調節氧流量，避免氧氣對鼻黏膜的長(cháng)時(shí)間直接沖擊等。
3.3預防泌尿系統感染老年人的生理條件導致尿道黏膜發(fā)生退行性改變，難以抑制局部細菌生長(cháng)，細菌容易由尿道逆行至膀胱引起感染。加之長(cháng)時(shí)間臥床，大小便需要別人照顧，害怕麻煩別人而不敢多喝水，就更容易引起泌尿系感染。所以要鼓勵病人多喝水，每天飲水量應在2000mL以上，從而增加尿量。
保持尿道口和會(huì )陰部的清潔與干燥。如尿痛或排尿淋漓不盡，可用車(chē)前草煎水代茶飲，也可口服氟哌酸消炎。前列腺肥大者，應囑其多飲水，有尿及時(shí)排出，排尿時(shí)覺(jué)困難，可用手按壓下腹部，使膀胱余尿排空。每天清潔尿道口及會(huì )陰部皮膚，可有效地防治尿路感染。
4、營(yíng)養飲食
老年人骨折后，合理搭配飲食，營(yíng)養均衡，有利于康復。應鼓勵患者多進(jìn)食豆制品、牛奶、瘦肉等蛋白質(zhì)含量高的食物，以利傷口的修復和機體消耗的補充。對有便秘情況的患者，應鼓勵其多飲水，多食蔬菜、水果和富含粗纖維的食物，飲食有規律、定時(shí)定量，必要時(shí)可用緩瀉劑，保持大便通暢。
5、功能鍛煉
進(jìn)行功能鍛煉是促進(jìn)骨折痊愈的重要舉措，應該在康復醫師的指導下，在病情允許的情況下盡早地進(jìn)行，以利機體功能最大程度地恢復。功能鍛煉應循序漸進(jìn)地貫穿于骨折愈合的全過(guò)程。應教會(huì )患者具體的鍛煉方法，讓患者有目的、積極主動(dòng)地進(jìn)行功能鍛煉，防止肢體肌肉萎縮及關(guān)節僵直粘連。
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護理要從心做起，聽(tīng)似簡(jiǎn)單，其實(shí)不簡(jiǎn)單，如何才能從心出發(fā)把我們的老年科護理工作做得更好?
一、滿(mǎn)足生理需要的困難多、要求高
隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，老年人身體各系統的功能都在減弱，出現衰老現象，致使一些高齡老人身體衰弱無(wú)力，還有些老人因為疾病而致殘，使他們在自我活動(dòng)照顧中發(fā)生困難。如有的老人長(cháng)期臥床，有的由于各種原因導致大小便失禁，還有的老人因視力、聽(tīng)力發(fā)生障礙，與外界溝通困難。此類(lèi)狀況均影響老年人的生活質(zhì)量，對一般人非常容易解決的事情，對老年人來(lái)說(shuō)都是難事。照護者要充分認識和理解老年人所面臨的日常生活料理上的困難，經(jīng)常想一想“我老了也會(huì )這樣需要人幫助”，以使自己在照護中遇到困難、深感疲憊時(shí)，不煩躁、不退縮。
二、老年人對安全的需要增加
由于老年人大腦反應遲鈍，控制身體姿勢的能力降低，肢體的協(xié)調功能下降，使得老年人跌倒、墜床的發(fā)生率增加。跌倒常是老年人致殘臥床而發(fā)生感染、壓瘡等臥床并發(fā)癥，還有的老人在進(jìn)食過(guò)程中，吞咽功能不全易發(fā)生嗆咳、噎食或誤吸、誤食而導致生命危險。照護者了解老年人身體的特點(diǎn)，在飲食照護中注意食物的調配、進(jìn)食的姿勢、進(jìn)食的速度，以防發(fā)生誤吸、噎食等情況。在老人外出時(shí)注意照顧，走路不要過(guò)快、過(guò)急，外出活動(dòng)的時(shí)間不要過(guò)長(cháng)，每次30～60分鐘，每日兩次，以防老人過(guò)度疲勞而發(fā)生意外。在雨雪天、霧天、大風(fēng)天或炎熱天氣都不宜外出。室內外環(huán)境的設備，如廁所、浴室、樓梯等設備都要考慮老人安全的需要，以防意外傷害的發(fā)生。
三、老年人容易發(fā)生感染
老年人機體抵抗力低下，感染性疾病的發(fā)生明顯高于年輕人，尤其是呼吸系統與泌尿系統的感染性疾病。照護者要重視感染性疾病的預防，如注意老人的保暖，生活環(huán)境和老人身體各部位的清潔衛生及飲食的衛生等。同時(shí)照護者在照護老人的前、后，要認真洗凈雙手，并做好個(gè)人的防護，鼓勵能自理的老人積極鍛煉身體，以增強抗病的能力，預防疾病。
四、老年人患病不容易被發(fā)現
老年人機體反應力低下，患病后常沒(méi)有典型的臨床表現，使得老年人患病后不容易被及時(shí)發(fā)現，不能得到及時(shí)的治療而延誤病情。因此，照護者要熟悉老人的飲食、睡眠、精神及日常生活習慣等，隨時(shí)觀(guān)察老人有無(wú)身體不適，即使最普通的異常表現，也要引起重視，如食量減少或愛(ài)睡覺(jué)等，都要及時(shí)與醫生聯(lián)系，以便得到及時(shí)的診治。
五、關(guān)愛(ài)是照護是基礎
關(guān)愛(ài)使老人得到溫暖、勇氣，關(guān)愛(ài)使老人在困難中得到支持，關(guān)愛(ài)使老人在疾病中增強抗病的信心，關(guān)愛(ài)使老人健康，感受到快樂(lè )、幸福。
照護是人與人之間表達關(guān)愛(ài)的一種形式，老年人需要關(guān)愛(ài)、親情，需要照護者的理解、支持和幫助，但老年人由于各種原因與社會(huì )的溝通減少，或因獨居、喪偶、子女的外出工作或因疾病的困擾，常使老年人缺少關(guān)愛(ài)，甚至處于孤獨無(wú)助之中。照護者要充分了解老年人的機體情況和心理、社會(huì )狀態(tài)的基礎上關(guān)心、照顧他們，使他們感受到社會(huì )的溫暖，感受到被理解和被尊重。但是，在照護中也可能會(huì )遇到老人的心情不好、誤解、不合作等情況，此時(shí)照護者真誠的理解、關(guān)心，努力設法滿(mǎn)足老人的需要，有利于克服相互的隔閡。所以當老人情緒不穩定時(shí)，照護者要盡量順從他，不要違背老人的意愿，這樣可有助于抑制其情緒的惡化。同時(shí)也要區別老人的需求、欲望和心理疾病的情況，妥善處理，因勢利導，才能完成好照護工作。
六、護理要依老人的情況而定
每位老人的身體、心理、社會(huì )環(huán)境都是不同的，需要照顧的程度也是不同的，對于長(cháng)者能自己照顧自己是一種健康的標志，自理可使老人改善生命質(zhì)量，生活的充實(shí)而有信心，同時(shí)，對多種疾病和機體多種功能退化的預防也是非常重要的。但也有相當多的老人因機體的老化，疾病的困擾，自我照顧的能力下降，有的甚至完全不能自理。為了老人的健康和使老人在不能照顧自己的時(shí)候能得到周到、有效的照顧，照護者要評估老人的身體情況及自理能力的程度，在老人能自理時(shí)為老人創(chuàng )造方便、舒適的條件，使老人生活的充實(shí)而有意義；在老人能部分自理時(shí)，照護者就不要完全代替老人的活動(dòng)，要補充老人不能自理的那部分照護工作，如為老人洗衣服、買(mǎi)菜等；對于完全不能自理的老人，應提供全方位的服務(wù)，如對長(cháng)期臥床、意識障礙的老人定時(shí)翻身、喂食、洗漱等，使老人在臥床期間能生活得舒適，不發(fā)生并發(fā)癥。
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作為全院第一批優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房，我自然是感慨頗多！我們呼吸科全體護理人員積極行動(dòng)起來(lái)，投入到“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動(dòng)中。
從開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)以來(lái)，在我們科室主任、護士長(cháng)的帶領(lǐng)下，全體護士牢記：“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，夯實(shí)基礎護理，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，朝著(zhù)“患者滿(mǎn)意、社會(huì )滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意”的目標不斷前進(jìn)。
護士長(cháng)經(jīng)常教導我們從每一件小事做起，從每一個(gè)細節著(zhù)手，實(shí)行了人性化彈性排班。大家分工合作，明確崗位職責，全科護理人員統一思想，提高認識，全面有效地提升了護理服務(wù)質(zhì)量，為病人提供創(chuàng )新、人性化服務(wù)，得到了病人的稱(chēng)贊。我們還不斷改進(jìn)服務(wù)流程，實(shí)現了生活護理到位、治療護理安全。進(jìn)一步深化以患者為中心的服務(wù)理念，將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房活動(dòng)持之以恒地開(kāi)展好，讓患者真正得到實(shí)惠，取得讓社會(huì )滿(mǎn)意的效果。
優(yōu)質(zhì)護理是責任制、“以病人為中心”的整體護理，每個(gè)床位固定責任護士，病人入院，護士做到主動(dòng)起立、主動(dòng)接物、主動(dòng)介紹、主動(dòng)自我介紹、主動(dòng)入院介紹，消除患者由于陌生產(chǎn)生的焦慮，遇到問(wèn)題時(shí)病人也知道找自己的責任護士，這樣分工明確，也利于開(kāi)展治療和護理。入院時(shí)對每位病人進(jìn)行風(fēng)險因素評估，自理能力評估，健康教育評估，讓責任護士也用動(dòng)態(tài)的眼光看待患者，更能很好掌握病情。
我們加強對輸液病人的液體巡視，主動(dòng)取液、加液，觀(guān)察用藥后的不良反應，以及向病員介紹治療護士及輸液的用藥目的等，我們科大部分是老年病人，對藥名，作用記不住，我們反復介紹，直至老人能自己說(shuō)出宣教的內容。工作開(kāi)展以來(lái)，液體呼叫現象明顯減少，得到病員的好評，我們還需繼續努力！
以前的我總覺(jué)得病人只在病房呆一段時(shí)間就會(huì )出院，他們根本不會(huì )記得我們護理人員誰(shuí)是誰(shuí)，所以面對病人或者家屬我不會(huì )說(shuō)除了治療以外的事，做完自己的事就離開(kāi)病房；以前我從不和病人或家屬聊天或者開(kāi)點(diǎn)無(wú)傷大雅的玩笑；以前做基礎護理的時(shí)候，我不會(huì )向病人很詳細的解釋操作目的，如果患者不接受，我會(huì )直接告訴主管醫生患者拒絕做，操作中也不會(huì )很主動(dòng)的關(guān)心病人。從“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動(dòng)開(kāi)展后，我積極主動(dòng)的向病人介紹自己，會(huì )微笑的和病人或者家屬打招呼，那天我主管的31床張懷賢的老伴告訴我，她說(shuō)看你老跟我們笑著(zhù)說(shuō)我們也敢說(shuō)話(huà)，你們不說(shuō)話(huà)，我們也不敢說(shuō)話(huà)。我聽(tīng)完后才真正領(lǐng)悟到微笑、善言對護理患者及家屬的心理護理多么重要，所以不論自己遇到什么不開(kāi)心的事情，只要踏進(jìn)醫院的大門(mén)，我就已經(jīng)轉變了自己的心情，我告訴自己不能把痛苦帶給別人。做各項基礎護理的時(shí)候，我會(huì )很耐心的講解操作的目的、意義，病人因為害怕不愿意做的時(shí)候，我耐心告訴他們這么做對他們有什么好處，消除緊張情緒取得配合后再做。
當我每周休息的那一天，我會(huì )提前告訴病人，明天暫時(shí)由哪個(gè)護士主管你們，有什么問(wèn)題，可以給我打電話(huà)。當我休息了一天回到崗位，病人問(wèn)我：“小馬，你來(lái)了。”就這樣一句話(huà)我會(huì )高興好一會(huì )兒，因為我知道他們記住我了，并與我建立了良好的關(guān)系。每個(gè)星期天醫院正常休息，星期六病人有留取標本、采血標本的我都仔細告訴他們什么時(shí)候該留，放在哪里。到星期天了，快下班的時(shí)候我要做的一件重要的事情就是，重新向周末有檢查、采血、留標本的患者再次宣教，以免他們忘記。通過(guò)我的努力病人再沒(méi)有將標本放錯地方、留錯時(shí)間、檢查準備不當等。我覺(jué)得小事才更應該用心做，為了病人的一切。在我擔任責任護士這段時(shí)間，我認為與病人建立信任關(guān)系很重要。就拿我管的25床王作虞老爺子說(shuō)吧，他是我休息的那天新入院的患者。他入院的第二天，我給他輸液的時(shí)候，他就說(shuō)這個(gè)血管不能扎，那個(gè)也不行。我微笑這說(shuō)：“王老爺子，這根血管還疼嗎？我給您扎上后給您固定個(gè)盒子，就不會(huì )外滲了。”他說(shuō)：“那好吧。”我這才進(jìn)行輸液，穿刺成功，他挺高興的。又過(guò)了幾天老爺子做纖維支氣管鏡檢查術(shù)了，術(shù)后重癥監護8小時(shí)，我主動(dòng)上前攙扶著(zhù)他，將他安置到已經(jīng)準備好的監護病房，告訴他不要太緊張，對家人再次進(jìn)行術(shù)后宣教，由于術(shù)后不能吃飯，左氧氟沙星又刺激腸胃，我就先給他輸液別的液體，并告訴他原因，我看到了老人嘴角感謝的微笑。我也很開(kāi)心，因為他的微笑是對我最大的肯定。
護士的工作是辛苦的，是平凡的，甚至有時(shí)感覺(jué)自己很渺小，但是我想我們整個(gè)科室的力量是無(wú)窮的。實(shí)行“優(yōu)質(zhì)護理”以來(lái)，病人對我們的滿(mǎn)意度提高了，一個(gè)家住銀光的患者家屬說(shuō)，我不知道為什么好多銀光的人都來(lái)你們醫院，銀光醫院的設施也很好啊。我認為這是我們努力的結果，我們不能讓遠道而來(lái)的患者失望，我相信經(jīng)過(guò)我們的努力，我院一定能通過(guò)“三甲”評審！同志們加油吧！
護理病人的心得體會(huì )18
在xxx醫院護理實(shí)踐的兩個(gè)星期很快過(guò)去，仿佛一轉眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生，走上社會(huì )，走進(jìn)醫院。盡管這段時(shí)間很短，但點(diǎn)點(diǎn)滴滴的學(xué)習對我都很重要。我倍感珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會(huì )，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。在學(xué)習與實(shí)踐的過(guò)程中，有汗水，更有無(wú)盡的收獲。
一進(jìn)醫院，總護士長(cháng)根據我的情況把我安排在了內2，因為見(jiàn)習時(shí)間只有兩周，所以并沒(méi)有讓我像實(shí)習護士那樣經(jīng)歷不同的科室。剛進(jìn)醫院的時(shí)候我很不知所措，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。
慶幸的是，科室的護士長(cháng)和我的帶教老師蔡老師為我耐心介紹病房結構，介紹工作內容，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我很快地理解了我們科室的護理工作。能夠盡快地適應醫院環(huán)境，為在醫院見(jiàn)習和實(shí)踐打定了良好的基礎，這應該算的上是見(jiàn)習階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì )適應，學(xué)會(huì )在新的環(huán)境中成長(cháng)和生存。
第一天到科室的時(shí)候，蔡老師就指出了我很多小細節上的錯誤。護士都是統一著(zhù)裝的，頭上要戴護士帽，穿白大褂和護士鞋，胸前要佩戴有自己名字的護士胸牌和護士表，而我當天只穿了白大褂，蔡老師解釋說(shuō)病人看到我的著(zhù)裝會(huì )誤以為我是醫生，所以當即讓我換了一身護士的行頭，表示即使是見(jiàn)習也要遵守醫院的著(zhù)裝制度。
早上8點(diǎn)的時(shí)候有交班，醫院紀律很?chē)烂C，幾乎每個(gè)人都自覺(jué)提前了5分鐘，參加過(guò)交班才知道，內3共38床病患，每個(gè)人的情況都不一樣，但護士與醫生在交班的時(shí)候對每個(gè)病人的每一項情況幾乎都了若指掌，脫口而出，讓我很是驚異與敬佩。
然后開(kāi)始例行查房，我跟在蔡老師身邊觀(guān)察和學(xué)習，因為我幾乎對護士的工作一竅不通，所以她做的每件事都要先和我解釋?zhuān)規缀醪荒軒蜕鲜裁疵Γ_(kāi)始很有些很無(wú)措的失落感，不知道自己應該做什么，似乎什么也不能做，有時(shí)候還會(huì )影響到他人。每當有些病人用很依賴(lài)的語(yǔ)氣讓我幫忙而我什么都做不了的時(shí)候，我都覺(jué)得很慚愧。也因此，我暗自告訴自己要多學(xué)多看，爭取早日能盡自己的一份力幫助到他們。
一天下來(lái)，我發(fā)現護士的工作真的很辛苦，繁重又雜亂，護理、配藥、發(fā)藥、輸液、換液、打針，查房，滿(mǎn)足病人每一個(gè)小小的要求。而我從最基本的6步洗手法開(kāi)始學(xué)習，慢慢了解各個(gè)基本操作的方法。例如怎么進(jìn)行物品消毒，怎么換藥，怎么注射，怎么測體溫脈搏呼吸血壓等等。
有些事情在那些資深的護士做起來(lái)很容易，可是換成自己就會(huì )發(fā)現不那么輕松了，因為內3主要是心血管和呼吸內科病人，所以很多老人患有高血壓，護士們每天都要例行測血壓，蔡老師就指導我如何量血壓，工序并不復雜，但是我卻總是聽(tīng)不準，我明白這是經(jīng)驗的問(wèn)題，熟能生巧，所以也不氣餒，而蔡老師也有意訓練我，每次都是我先測一遍，她再測2遍，非常耐心又負責任。
蔡老師是一位經(jīng)驗極豐富的護士，很多病人都指明要她打針，都說(shuō)她打針很輕，不疼，蔡老師跟我說(shuō)，這也是經(jīng)驗，主要是先找好血管再下針，輸液我不能操作，所以蔡老師就叫我幫她三查七對，讓我多和病患交流，一開(kāi)始我不知道如何自然地和病患交流，但是慢慢的，我發(fā)現蔡老師和病人相處很融洽，會(huì )主動(dòng)詢(xún)問(wèn)他們的感覺(jué)，問(wèn)安問(wèn)好，有時(shí)還會(huì )拉拉家常，我慢慢地看著(zhù)，終于鼓起勇氣和一位老婆婆說(shuō)了會(huì )子話(huà)，問(wèn)她有什么需要，空調溫度低不低，電視要不要換頻道，吊瓶要不要換位置等等。就這樣，有了一個(gè)好的開(kāi)始，漸漸地，我和病患的交流也越來(lái)越多，我告訴他們我是見(jiàn)習，是來(lái)學(xué)習的，他們很理解我，讓我發(fā)現和病患交流也是一件很開(kāi)心的事情。
實(shí)習的第二天，我就覺(jué)得沒(méi)有那么茫然了，跟著(zhù)蔡老師邊學(xué)邊做，之前的恐懼和緊張，消退了不少，雖然也并不輕松，但好像不那么無(wú)措了。
在短短兩天的實(shí)習時(shí)間中，我犯了不少的錯誤，而且都是很低級的錯誤。那么幸運的是遇上了一位很好的帶教老師，蔡老師對我的包容和微笑，讓我很感動(dòng)、慚愧和過(guò)意不去！我知道我醫學(xué)生涯后面的路還好長(cháng)，若能一步步地走，踏實(shí)地做，是受益終生了。看著(zhù)那些病人，想著(zhù)自己學(xué)醫的動(dòng)機，雖天真，可也無(wú)悔！
后面幾天查房時(shí)，都是比較沉重的，房間空氣不好，真想幫病患開(kāi)下窗戶(hù)通通風(fēng)。最難過(guò)的，還是看到那些病人那么痛苦，那么傷悲。有位老奶奶已不能說(shuō)話(huà)了，我們查房時(shí)拒絕打針，護士都安慰她病很快就會(huì )好的。可憐的老人啊，我們誰(shuí)面對死亡時(shí)不怕呢？有位叔叔才四十多點(diǎn)，卻已昏迷好多天了，在特護病房里，也許，這個(gè)美麗的生命，很快就會(huì )離我們遠去？
最讓我感動(dòng)的，還是那些陪床的家屬，他們都守在生病的親人身邊，那么深情！許多家屬晚上就在病房的地上鋪床被子睡在上面。一個(gè)病人，連著(zhù)的是一個(gè)家庭，是許多的親人，甚至是一個(gè)他（她）生活的圈子。沉重中，我無(wú)言。我害怕的，是當自己將來(lái)日復一日地面對這些，會(huì )變得麻木，會(huì )不再記掛而只想著(zhù)個(gè)人的利益？
看到一些病人晚上就睡在病房的地上，有的甚至是在大廳的座位上坐一夜，心里真的`很不好受。昨夜有位病人的錢(qián)被小偷偷了200多去！
交班時(shí)聽(tīng)昨晚值班的護士說(shuō)，昨晚一直搶救病人到四點(diǎn)多，還是沒(méi)能挽回，病人家屬來(lái)時(shí)哭得驚天動(dòng)地。這是我第一次在醫院送走一顆生命，覺(jué)得很難過(guò)。一天都有些恍惚，我記得昨天似乎還給她換藥了的，今天就不在了，生死無(wú)常就發(fā)生在眼前，真的很考驗人的心態(tài)。蔡老師也只是一聲嘆息。
我看到23床的病人，很憨厚，老是笑著(zhù)，而照顧他的，是他弟弟，也已是一位需要人照顧的老人了，卻還得在醫院照顧病人，自己行動(dòng)起來(lái)都不便，每次看了，都特別傷感。31床那位病人，身體很虛弱，他總讓我想起外公！大多數都是農民，面對疾病，卻得想盡一切辦法交上醫藥費來(lái)治療，讓我欣慰的是，我沒(méi)有看到他們愁苦的面容，他們都是坦然處之！我想，我也會(huì )愛(ài)著(zhù)那些貧窮又受病痛折磨的人的吧！看到他們，我想，這也是為什么我選擇學(xué)醫吧。
每一個(gè)病人都連著(zhù)一個(gè)家庭，而每一個(gè)家庭，都有他們自己的故事，各不相同。分起來(lái)，卻是孝與不孝、窮與富！
有錢(qián)人，病治好了，他還可在醫院住著(zhù)，而這窮人，病情還很?chē)乐兀瑓s也得出院。孝的，讓我感動(dòng)，不孝的，只能無(wú)力無(wú)聲地氣憤。
昨天，21床腦出血病人的媳婦第一次來(lái)醫院，到醫生辦公室來(lái)，想盡快讓她婆婆出院，她公公跟進(jìn)來(lái)了，她就朝他吼：“是你來(lái)問(wèn)還是我來(lái)問(wèn)？”老人只得無(wú)聲地出去了！
七號來(lái)的那位病人，三個(gè)兒子，一個(gè)女兒，都跟來(lái)了，貧窮人家的孩子，卻是找醫生一再說(shuō)不要怕花錢(qián)，用最好的藥。時(shí)常來(lái)問(wèn)病情，那份焦急的心情，我是懂的，可我幫不了他們。他們父親來(lái)時(shí)是神志不情，嗜睡，做了CT也未發(fā)現病灶，肝功能不好，管床醫生懷疑他是肝性腦病，請肝膽科的主任來(lái)會(huì )診，就轉到他們科去了。他們那么焦急，因為問(wèn)得較多，讓醫生比較心煩，可我什么也幫不了他們。下午下班時(shí)，我看到幾個(gè)孩子帶著(zhù)他們的父親坐在院外的石階上，很幸福，也很和諧！只愿他能早日康復吧！
昨天一位老人帶他老伴來(lái)看病，一般一辦住院手續至少得交500元，他們一共才帶了200元，我們副院長(cháng)給他辦的手續，問(wèn)了他一句交了200還有錢(qián)吃飯不，他說(shuō)吃飯就再說(shuō)吧！上午跟蔡老師查完房，下完醫囑就下班了，也不知道那兩位老人中飯是怎么解決的。我想第二天查房時(shí)問(wèn)問(wèn)卻沒(méi)見(jiàn)他們人，只能安慰自己說(shuō)他們家離醫院不遠，大概是回家吃飯去了吧！
第5天黃昏時(shí)收進(jìn)一個(gè)神清、反應遲鈍的病人，可是又停電，所以頭顱CT也沒(méi)做，只是下醫囑開(kāi)了些藥。晚上9點(diǎn)多用車(chē)推著(zhù)她去CT室一做CT，居然是蛛網(wǎng)膜下腔出血。而這位病人，今年才49歲。
每天要面對不同的病人，什么事都有可能發(fā)生，也是在面對著(zhù)不同的故事，可我，好像只是一個(gè)旁觀(guān)者，帶著(zhù)自己的感情，沉默著(zhù)。有時(shí)候我真的覺(jué)得一顆愛(ài)人之心比什么都重要，醫者，貴在治病救人。
在接下來(lái)的幾天里，我陸續仔細觀(guān)察到了了上尿管，鼻飼，胸穿等操作，每天的心情都很復雜，學(xué)習是一方面，但是看到醫院里上演的那些人情事故悲歡離合，對我的心境影響很大，我想這才是我最需要磨練的地方。
后來(lái)在我的軟磨硬泡之下，護士長(cháng)同意我到手術(shù)臺見(jiàn)習，這讓我很激動(dòng)，我想放下病房里親見(jiàn)的那些無(wú)奈與悲傷。一直想去的地方手術(shù)室這一天終于來(lái)到了，這一天早早的就來(lái)到了醫院，迫不及待的進(jìn)入了手術(shù)室的大門(mén)，手術(shù)室的工作與其他科室實(shí)完全不同的，但也是最要謹慎小心的地方。
首先必須要時(shí)刻牢記無(wú)菌，在手術(shù)室里的一舉一動(dòng)都要保持無(wú)菌。見(jiàn)過(guò)護士長(cháng)后他們就開(kāi)始工作了，我不能夠上臺，只能在手術(shù)間外，學(xué)習消毒與無(wú)菌包的打法，這些工作做完后我沒(méi)其他的事情做了，經(jīng)過(guò)護士長(cháng)的同意我們穿上了隔離衣，帶好了口罩和帽子進(jìn)入了手術(shù)間，手術(shù)間的醫生和護士都特別的好，邊做邊給我們詳細的講解，手術(shù)室的護士工作大致分為兩種：器械護士和巡回護士，器械護士負責在手術(shù)中傳遞器械，而巡回護士在主要負責準備手術(shù)用物和在手術(shù)中及時(shí)替器械護士補充用具。
到手術(shù)臺的第二天，我更加仔細觀(guān)察，和我一起的一個(gè)實(shí)習護士先上了巡回，第一件事是準備用物，核對病人準確無(wú)誤后靜脈注射平衡液，手術(shù)開(kāi)始后先與器械護士一起核對器械的數目，然后便在一旁觀(guān)察病人的狀態(tài)。手術(shù)結束后還要在與器械護士一起核對兩次器械的數目，以免器械留在病人體腔內發(fā)生意外。就這樣她的工作結束了，而我只是看著(zhù)就覺(jué)得又興奮又緊張。
后來(lái)那個(gè)實(shí)習護士就正式上臺了，不過(guò)并不是單獨上臺而是與老師一起在旁邊幫老師打下手，因為見(jiàn)習，我還是在一邊觀(guān)察。老師很好耐心的在旁邊指導，穿針的時(shí)候，針眼太細，線(xiàn)頭太粗那個(gè)實(shí)習的女孩穿了半天穿不上急出了一身冷汗，但醫生們特別的體貼，安慰她讓她不用著(zhù)急，慢慢來(lái)，老師也很好，說(shuō)她先干著(zhù)，讓在練練。有些器械我不太熟悉醫生們會(huì )告訴我是哪一個(gè)。
在老師們的指導下手術(shù)順利完成，出來(lái)后，我們都很累，雖然我只是看著(zhù)，但已經(jīng)站了5個(gè)多小時(shí)了飯也沒(méi)吃，從手術(shù)間出來(lái)我們倆累的一直坐在手術(shù)間里，老師們找不到我們，叫了好幾遍我們才反應過(guò)來(lái)，護士長(cháng)過(guò)來(lái)讓我們倆到休息室去休息，還給我們定好了飯，她問(wèn)我們的感覺(jué)，我們都說(shuō)累，不太適應，她卻很溫柔的說(shuō)不要緊慢慢來(lái)，一開(kāi)始都這樣慢慢習慣了就好了，吃完飯，我們睡了一覺(jué)，起來(lái)后幫著(zhù)打掃了一下衛生。
因為手術(shù)基本都在上午作，下午基本上是不接手術(shù)的，即使有也是急診，不需要我們上，護士長(cháng)也心疼我們怕我們累著(zhù)下午的手術(shù)從來(lái)不讓我們去，有時(shí)她想讓我們上巡回我們應是爭著(zhù)要上器械，她每天只讓我們上一臺手術(shù)，有些我們沒(méi)見(jiàn)過(guò)的手術(shù)她都會(huì )讓我們上，在手術(shù)室如果上手術(shù)到12：30，那么下午2：00就可以下班，護士長(cháng)人太好，不管我們幾點(diǎn)下手術(shù)都讓我們2：00下班。所以最后幾天在手術(shù)室心情反而開(kāi)朗了許多。實(shí)習的兩個(gè)星期很快就結束了，真的是很充實(shí)的2個(gè)星期，我所學(xué)到的東西讓我感覺(jué)把人都填滿(mǎn)了，見(jiàn)習，是一種磨練，是對自己感受醫院環(huán)境，了解醫院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)，更是對自己醫生夢(mèng)想的期前準備。
眾所周知。建立和諧的護患關(guān)系，首先要做到將心比心。用一顆博愛(ài)之心，一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛，矛盾與徘徊，將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會(huì )病人的茫然與不知所措，只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來(lái)自你手心的力量，也許他們就會(huì )獲取一份戰勝病魔的決心與信心，疾病不攻自破，那該是醫學(xué)界燦爛的風(fēng)景。其次，擅于與病人溝通。其中，微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。
在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài)，讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺(jué)，如果我是一位病人，我會(huì )毫不猶豫地選擇住在這里，因此，我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容，讓病人每天都能感受溫暖，無(wú)論是寒冬還是炎炎酷暑，微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景。”微笑服務(wù)”既有利于自身的愉悅，又能減輕病人的的恐懼與病痛，這等一箭雙雕的好事何樂(lè )而不為呢？再次，在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。
走出醫院，我知道我從此對這里少了一份陌生，多了一份親切；少了一份負擔，多了一份安慰；少了一份擔心，多了一份真誠。在這里，我不僅真正學(xué)到了知識，還明白了一些道理，踏踏實(shí)實(shí)做人，認認真真做事，提高自己與人溝通的能力，建立良好的護患關(guān)系，遵從導師的教誨，理論聯(lián)系實(shí)際，立誓為醫學(xué)事業(yè)貢獻自己的力量。
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