自愿和解協(xié)議書(shū)

時(shí)間：2024-08-29 09:45:32 飛宇協(xié)議書(shū) 我要投稿

自愿和解協(xié)議書(shū)范本（精選13篇）

　　在快速變化和不斷變革的今天，需要使用協(xié)議書(shū)的場(chǎng)合越來(lái)越多，簽訂協(xié)議書(shū)可以解決現實(shí)生活中的糾紛。那么協(xié)議書(shū)的格式，你掌握了嗎下面是小編為大家收集的自愿和解協(xié)議書(shū)范本，歡迎閱讀與收藏。

自愿和解協(xié)議書(shū)范本（精選13篇）

　　自愿和解協(xié)議書(shū) 1

　　申請人：_______市________酒業(yè)有限責任公司;

　　地址：________市_____區______路______號;

　　法定代理人：田________，董事長(cháng)。

　　被申請人：______市________有限責任公司;

　　地址：_______市______區_____路_____號;

　　法定代表人：周_______，總經(jīng)理。

　　申請人_______市_______酒業(yè)有限責任公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“申請人”)與被申請人_______市_____有限責任公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“被申請人”)，于______年6月25日在被申請人所在地簽訂一份《購銷(xiāo)合同》。合同約定，由申請人將其生產(chǎn)的“_______牌”白酒供給被申請人經(jīng)銷(xiāo)。申請人售給被申請人“______牌”白酒每件價(jià)格為 60元人民幣，全上供貨不得少于500件。產(chǎn)品質(zhì)量由申請人負責。第一次供貨時(shí)間是______年6月30日，數量為 00件。被申請人于______年7月 5日付清第一次供貨價(jià)款的60%以后，申請人應于收到貨款的 0天內供應第二批白酒，交貨地點(diǎn)為被申請人所在地_____路_______號的______倉庫。合同還約定，合同簽訂后一周內由被申請人付定金2萬(wàn)元人民幣。因本合同發(fā)生的糾紛協(xié)商不能解決時(shí)，由_____市仲裁委員會(huì )仲裁。______年3月25日，因履行本合同發(fā)生糾紛，申請人向______市仲裁委員會(huì )申請仲裁。_______市仲裁委員會(huì )依法組成仲裁庭進(jìn)行了審理，并主持了調解。

　　申請人和被申請人本著(zhù)互諒互讓的.原則，自愿達成如下和解協(xié)議：

　　一、解除______年6月25日簽訂的《購銷(xiāo)合同》。

　　二、被申請人退還未售出的“______牌”白酒 0件，由被申請人負責送到申請人所在地的_______倉庫。運輸中的風(fēng)險由被申請人承擔。

　　三、申請人收到被申請人2萬(wàn)元人民幣的定金，由申請人返還______萬(wàn)元人民幣，其余部分充抵申請人的貨款和其他費用。依此結算，申請人和被申請人之間的債權債務(wù)得以清結。

　　四、本案的仲裁費和財產(chǎn)保全費共4000元人民幣已由申請人支付，申請人負擔______

　　______年_________月________日

　　自愿和解協(xié)議書(shū) 2

　　甲方(受害人)：

　　受害人代理人：身份證號：

　　乙方(犯罪嫌疑人親屬)：

　　附本案犯罪嫌疑人身份信息如下：

　　犯罪嫌疑人一：姓名：

　　性別：

　　身份證號：

　　犯罪嫌疑人二：姓名：

　　性別：

　　身份證號：

　　犯罪嫌疑人三：姓名：

　　性別：

　　身份證號：

　　犯罪嫌疑人四：姓名：

　　性別：

　　身份證號：

　　2010______年___月___日時(shí)，本案犯罪嫌疑人因瑣事與甲方發(fā)生沖突，共同將甲方毆打致傷(經(jīng)公安機關(guān)鑒定為輕傷)。現其均已被刑事拘留。鑒于本案犯罪嫌疑人系一時(shí)沖動(dòng)造成甲方傷害，且事后均有悔過(guò)意愿，現乙方又自愿代替其一次性向甲方支付￥100000.00(大寫(xiě)：壹拾f圓整)作為經(jīng)濟賠償。鑒于此，現甲乙雙方經(jīng)過(guò)共同協(xié)商，并在本案經(jīng)辦公安機關(guān)協(xié)調下，自愿達成和解方案如下：

　　1、乙方代本案全部犯罪嫌疑人一次性向甲方支付￥100000.00(大寫(xiě)：壹拾f圓整)作為全部經(jīng)濟賠償，此金額包含但不限于甲方的醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等相關(guān)賠償項目。本協(xié)議簽訂后，乙方立即以轉賬的方式一次性向甲方支付人民幣拾f圓整，款到甲方指定賬戶(hù)后本協(xié)議方才生效，乙方以甲方出具的收據和轉賬記錄作為支付憑證。

　　甲方指定接受賠償款賬戶(hù)為：

　　2、鑒于本案犯罪嫌疑人系一時(shí)沖動(dòng)造成甲方傷害，且事后均有悔過(guò)意愿，現乙方又自愿代替犯罪嫌疑人一次性向甲方支付￥100000.00作為全部經(jīng)濟賠償。甲方表示對本案全部犯罪嫌疑人予以諒解，并自愿表示不再繼續追究本案犯罪嫌疑人的`刑事責任。同時(shí)，鑒于已接受拾f圓的一次性賠償方案，甲方表示此后亦不會(huì )再以其他任何形式，追究本案犯罪嫌疑人的其他民事責任。

　　3、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執一份，另一份交由公安機關(guān)留存備案。

　　4、賠償款于本協(xié)議簽訂當日，全額到達甲方指定賬戶(hù)后，本協(xié)議方才生效。

　　甲方(簽字)：

　　乙方(簽字)：

　　簽定日期：

　　自愿和解協(xié)議書(shū) 3

　　甲方：_______

　　乙方：_______

　　_______年_______月_______日_______時(shí)許，_______與_______等人在鐵邊城鎮街道一食堂吃飯喝酒，酒后_______將_______毆打致傷。許_____在吳起縣人民醫院住院治療兩個(gè)月，后經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，現就民事賠償達成如下協(xié)議：

　　1、由侯_____一次性賠償許_____醫療費、住院伙食補助費、傷殘費、護理費、誤工費等共計_______元（小寫(xiě)_______元）。

　　2、付款方式：_______住院期間，侯_____已付_______元，下欠_______元于和解時(shí)當即一次付清。

　　3、鑒于甲乙雙方是親戚關(guān)系，_______對_______表示諒解并不追究其他任何責任。

　　以上和解協(xié)議是雙方的真實(shí)意思表示，任何一方不得反悔。本和解協(xié)議于_______年_______月_______日生效。

　　甲方簽字：_______

　　乙方簽字：_______

　　和解參與人簽字：_______

　　時(shí)間：_______

　　自愿和解協(xié)議書(shū) 4

　　甲方：林____，身份證號：

　　住址：

　　乙方：A__，身份證號：

　　住址：

　　事故經(jīng)過(guò)：

　　__年____月____日__時(shí)，林__駕駛摩托車(chē)(牌號為)，沿____路由__地向__地行駛，至____處時(shí)，由于下雨造成道路濕滑，林__為避開(kāi)行人A__，但剎車(chē)不及，因此將A__刮倒。林__立即將A__送至____醫院進(jìn)行檢查、救治，經(jīng)____醫院詳細檢查，確診A__并無(wú)大礙，只是(以醫院的檢查報告為準對傷情進(jìn)行一個(gè)描述)。經(jīng)過(guò)醫院對A進(jìn)行了一系列必要的`處理后，A__決定出院。

　　現林__、A__雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商，自愿達成如下和解協(xié)議：

　　1、林__除支付A20__年____月____日至20__年____月____日的醫療費外(以醫院出具的收費單據為準)，另行賠付A__人民幣___元(大寫(xiě))。

　　2、本協(xié)議簽訂當日林__需一次性將_____元的賠償款全部支付給A__。

　　3、本協(xié)議簽訂后，林__與A__之間再無(wú)其他任何糾紛，A__及其代理人不得就本次事故所導致的損害向林__主張任何權利。

　　4、本協(xié)議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件：

　　(1)門(mén)診病例一份;住院、出院記錄一份。

　　(2)醫療費收據(共計張，金額為_(kāi)____元)。

　　本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執一份，由雙方各保留一份。

　　本協(xié)議自簽訂之日起生效，具有同等法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　20__年__月__日

　　自愿和解協(xié)議書(shū) 5

　　甲方（賠償義務(wù)人）：

　　身份證編號：

　　地址：

　　乙方（賠償權利人）：

　　身份證編號：

　　地址：

　　乙方于______年___月___日過(guò)街時(shí)被甲方騎自行車(chē)撞倒，甲方造成乙方腰椎壓縮性骨折，報警后，成都交警三分局調節為雙方各負一半責任。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　1、乙方因甲乙雙方過(guò)錯造成乙方腰椎壓縮性骨折，自乙方受傷之日起截止乙方康復之日由此產(chǎn)生的醫療費、護理費、營(yíng)養費、交通費、誤工費甲乙雙方各負50%的責任。如造成乙方殘疾，乙方有權要求甲方負傷殘費，需進(jìn)一步協(xié)商解決。

　　2、經(jīng)醫院檢查，治療方案為：保守療法，目前經(jīng)華西附一院急診科診斷需治療三個(gè)月，需要一個(gè)人全天護理，期間護理費：70元/天__90天=6300元人民幣。（大寫(xiě)：人民幣_____元）。

　　3、因甲方造成乙方骨折，嘗失勞動(dòng)能力，退休返聘為蓬安縣城東路小學(xué)任課教師為：每月工資：1500元/月__3月=4500元人民幣。（大寫(xiě)：人民幣）。

　　4、營(yíng)養費經(jīng)甲乙雙方協(xié)商每天費用為：

　　5、乙方因甲、乙雙方過(guò)錯造成乙方腰椎壓縮性骨折，需復查，由此產(chǎn)生的.費用（醫療檢查費、護理費、交通費、營(yíng)養費）由甲、乙雙方共同承擔，各負責費用的50%。

　　6、經(jīng)醫院診斷一個(gè)月后需復查，如果乙方?jīng)]有康復跡象，需要進(jìn)一步治療甲、乙雙方共同承擔由此產(chǎn)生的醫療檢查費、護理費、交通費、營(yíng)養費等各負責全部費用的50%。

　　7、乙方康復事故糾紛就此結束，此協(xié)議本協(xié)議一式三份，經(jīng)成都市交警三分局公正，甲乙雙方各執一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。交警三分局一份。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　時(shí)間：

　　見(jiàn)證單位：

　　自愿和解協(xié)議書(shū) 6

　　甲方（傷害方）：________

　　乙方（侵害方）：________

　　甲乙雙方系親屬關(guān)系，因家庭之間矛盾發(fā)生糾紛，甲方將乙方致傷現在豐縣人民醫院治療。為平息矛盾，經(jīng)雙方冷靜理智慎重考慮后，現將乙方的傷害賠償事宜達成如下協(xié)議：

　　1、甲方自愿承擔乙方的全部醫藥費用。包括醫療費用、醫藥費用、護理費用、誤工費用、住院伙食補助及營(yíng)養費和日后有可能產(chǎn)生的傷殘費用、后續治療費用、康復費用。本協(xié)議簽訂后，甲方一次性支付給乙方人民幣________萬(wàn)元，并于乙方治療終結后________日內雙方進(jìn)行結算，多退少補；

　　2、乙方承諾在甲方與乙方結算醫藥費用后不再追究甲方的.任何責任；

　　3、如甲方在乙方治療終結后不能補足乙方的損失，乙方保留要求甲方賠償及承擔刑事責任的訴權；

　　4、在甲方承擔乙方的全部醫藥費用后，甲乙雙方的爭議全部了結，任何一方均不得再另生事端，否則承擔違約責任，違約金不得低于________萬(wàn)元；

　　5、甲乙雙方均同意不再因本事故擴大矛盾節外生枝，否則后果自負；

　　6、本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起成立并生效，任何一方不得反悔；

　　7、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執一份，另一份交公安機關(guān)備案。

　　甲方：________

　　乙方：________

　　________年________月________日

　　自愿和解協(xié)議書(shū) 7

　　甲方：_______

　　乙方：_______

　　鑒于患者_______曾于_______年_______月_______日至_______年_______月_______日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題發(fā)生爭議，但均愿通過(guò)協(xié)商解決；甲、乙雙方本著(zhù)平等、自愿、誠實(shí)信用的'原則，根據《醫療事故處理條例》及相關(guān)法律法規，經(jīng)充分協(xié)商，達成本協(xié)議如下，共同遵照執行。

　　第一條本協(xié)議相關(guān)數據如下：

　　_______市_______年度職工平均工資：_______元。

　　_______市_______年度城鎮居民平均生活費：_______元。

　　_______市城鎮居民最低生活保障金：_______元。

　　第二條賠償項目及計算方法（略）

　　第三條甲方同意于本協(xié)議生效后_____日內向乙方一次性（或分期）支付本協(xié)議第二條規定的款項。

　　第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無(wú)條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。

　　第五條本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章（并公證）之日起生效。

　　甲方：_______

　　乙方：_______

　　日期：_______

　　自愿和解協(xié)議書(shū) 8

　　賠償人：

　　被賠償人：

　　20______年____月____日，汪____在公路上騎摩托車(chē)正常行駛的過(guò)程中，______由于騎著(zhù)自行車(chē)看牛導致岔道，和汪____駕駛的摩托車(chē)相撞，致使____受傷。____被撞傷后立即被汪____送到______醫院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院______天后于2009年______月____日好轉出院

　　經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商，達成一致，自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款：

　　一、由汪____賠償______各項醫療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給____的.醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車(chē)修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經(jīng)支付的醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元;

　　二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，____不得再追究汪____的任何責任，放棄對賠償人的訴權;

　　三、雙方再無(wú)其他爭議。

　　四、本交通事故協(xié)議書(shū) 一式兩份，雙方各執一份，自簽字之日起生效。

　　賠償人：(簽名)

　　被賠償人：(簽名)

　　日期：

　　自愿和解協(xié)議書(shū) 9

　　甲方：__________，男，漢族，(___之配偶)

　　身份證：____________________

　　乙方：__________，男，漢族，(___之配偶)

　　身份證：____________________

　　____________年__________月__________號，因為瑣事發(fā)生糾紛，袁______不慎將戴______打傷，被拘留；經(jīng)友好協(xié)商，現雙方愿意就賠償問(wèn)題達成如下協(xié)議：

　　一、乙方自愿代袁______賠償戴______各項損失共計人民幣貳萬(wàn)元整；

　　該款在本協(xié)議簽署時(shí)一次性支付。

　　二、甲方承諾不再追究袁______的任何責任(刑事責任和民事責任)；同樣，乙方也不再追究戴______的任何責任；甲方和乙方表示互相原諒對方；

　　三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力，自此以后雙方再無(wú)瓜葛。本協(xié)議一式三份，甲、乙各持一份，交公安機關(guān)一份，三份法律效力相同。

　　甲方：__________

　　乙方：__________

　　日期：__________

　　自愿和解協(xié)議書(shū) 10

　　甲方：_______

　　性別：_______

　　身份證號：_______

　　乙方：_______

　　性別：_______

　　身份證號：_______

　　_______年_______月_______甲方因一般瑣事受傷，乙方及其家屬道歉后，雙方就此事達成和解，乙方自愿賠償甲方的損失。鑒于乙方的悔改，甲方理解乙方的行為，雙方在自愿友好的.氛圍中達成以下和解協(xié)議：

　　第一條乙方自愿賠償甲方醫療費用、誤工費、護理費、精神撫慰金等經(jīng)濟損失_______人民幣____萬(wàn)元(小寫(xiě):_______），賠償自本協(xié)議簽訂之日起一次性支付給甲方。

　　第二條鑒于乙方事后能夠道歉并積極賠償甲方的損失，甲方理解乙方的行為，同意不追究乙方的刑事責任，并向司法機關(guān)出具書(shū)面諒解書(shū)，不追究刑事責任。

　　第三條甲方已收到乙方的全部賠償_______人民幣______萬(wàn)元(小寫(xiě):_______），甲方自愿放棄其他權利，不再追究乙方的民事賠償等責任雙方一次性解決此事，無(wú)其他經(jīng)濟糾紛。

　　第四條本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執一份，一份交有關(guān)機關(guān)備案，雙方簽字后生效。

　　甲方：_______

　　乙方：_______

　　簽約日：_______

　　簽訂日期：_______

　　自愿和解協(xié)議書(shū) 11

　　甲方：____

　　乙方：____

　　事故經(jīng)過(guò)：

　　________年____月____日__時(shí)，駕駛投資有限責任公司所有的'牌號為號本田轎車(chē)沿長(cháng)江東路由西向東行駛至南陵路交叉口時(shí)，遇三人沿人行橫道由南向北橫過(guò)東路，號轎車(chē)前部右側碰撞三人，致三人不同程度受傷，造成交通事故。該起事故后經(jīng)交警部門(mén)認定負事故全部責任。

　　現甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商，達成如下和解協(xié)議：

　　1、甲方扣除前期支付的部分醫藥費用另行賠償乙方醫藥費、護理費、營(yíng)養費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑒定費等各項費用合計人民幣________元（________）整。

　　2、本協(xié)議簽訂當日甲方需一次性將________元的賠償款全部支付給乙方，否則自愿承擔________元違約金。

　　3、本協(xié)議簽訂之后甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛，乙方不得就本次交通事故所導致的損害向甲方和省開(kāi)發(fā)投資有限責任公司主張任何權利。

　　4、本協(xié)議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件：

　　（1）__：門(mén)診病例一份；證明一份；出院記錄三份。

　　（2）__：門(mén)診病例二份；出院記錄一份。

　　（3）__：門(mén)診病例二份；出院記錄一份。

　　（4）醫療費收據、鑒定費發(fā)票共計______張，金額為_(kāi)_______元。

　　本協(xié)議一式四份甲、乙雙方各執一份交警部門(mén)和律師事務(wù)所各存檔一份，具有同等法律效力。

　　甲方：____

　　乙方：____

　　________年____月____日

　　自愿和解協(xié)議書(shū) 12

　　當事人：____________

　　授權代理人：____________

　　當事人：____________

　　糾紛簡(jiǎn)要情況：20____年1月30日下午，馮____在自己曬谷場(chǎng)前方一空地種樹(shù)，鄰居______認為該地不能種，于是兩人發(fā)生口角，后發(fā)展至斗毆，造成______輕傷（以司法鑒定為準）。

　　經(jīng)人民調解委員會(huì )調解，雙方自愿達成如下協(xié)議：

　　1、馮____向______一次性支付醫療費用、后續治療費及其它補嘗金合計人民幣大寫(xiě)貳萬(wàn)陸仟元整（小寫(xiě)：26000元），從此______不得以此事件的任何理由在以后提出民事賠償等其它主張；

　　2、______對________的.傷害行為予以諒解，并向相關(guān)部門(mén)出具《諒解書(shū)》，請求相關(guān)部門(mén)寬大處理，免除刑事處罰；

　　3、支付的醫療費用、后續治療費及其它補嘗金在馮____免除處罰并完全獲得自由后一次性全額支付給對方，該醫療費用、后續治療費及其它補嘗金先由雨廠(chǎng)坪鎮嵇家山村村民委員會(huì )代為保管并開(kāi)出收據，待上述條件達到后在人民調解員的監督下交付______，并由______出具收據；

　　4、雙方應以此為戒，經(jīng)協(xié)調解決后，任何一方不得以任何理由相威脅并無(wú)故挑起事端，否則造事方承擔全部責任；

　　5、原馮整術(shù)菜用土收回集體，只作公益事業(yè)用地，任何個(gè)人不得以任何的理由侵占或霸占。

　　上述協(xié)議條款雙方嚴格遵守，不得更改！本協(xié)議一式三份，當事人、人民調解委員會(huì )各持一份，具備同等法律效力。

　　當事人：____________

　　調解員：____________

　　中間人：____________

　　（調解委員會(huì )章）

　　20____年____月____日

　　自愿和解協(xié)議書(shū) 13

　　甲方：__________________

　　身份證號碼：____________

　　乙方：__________________

　　身份證號碼：____________

　　丙方：__________________

　　丁方：__________________

　　甲乙丙丁四方本著(zhù)互諒互讓的原則，綜合考慮各方實(shí)際情況，就______年______月______日發(fā)生在方工地的甲方人身?yè)p害賠償問(wèn)題，經(jīng)各方協(xié)商，現達成和解協(xié)議如下：

　　一、各方確認甲方于______年______月______日在工作中于______工地受傷，后丙方墊付甲方______萬(wàn)元用于其治療康復，對此，各方予以確認；

　　二、甲方于______年______月______日治療終結出院，繼續康復，對此，各方予以確認；

　　三、就前述甲方人身?yè)p害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責任，即______方責任為_(kāi)_____%，______方責任為_(kāi)_____%，______方責任為_(kāi)_____%；

　　四、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來(lái)發(fā)生的與此事有關(guān)的醫藥費、護理費、營(yíng)養費、交通費、伙食補助費、后續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣______元整（大寫(xiě)：______萬(wàn)元）；方支付______方墊付甲方的`。各種費用______元（大寫(xiě)：______萬(wàn)元），甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權債務(wù)糾紛。

　　五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式______份，甲、乙雙方各執一份，見(jiàn)證人一份，各方身份證復印件、營(yíng)業(yè)執照、機構代碼證復印件為本協(xié)議書(shū)附件。

　　甲方（簽字）：_________

　　乙方（簽字）：_________

　　丙方：__________________

　　丁方：__________________

　　見(jiàn)證人（簽字）：_______

　　______年______月______日

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