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意外傷害賠償協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2022-09-06 16:11:42 協(xié)議書(shū) 我要投稿

關(guān)于意外傷害賠償協(xié)議書(shū)

  在現(xiàn)在的社會(huì)生活中,很多場(chǎng)合都離不了協(xié)議,簽訂協(xié)議后則有法可依,有據(jù)可尋。協(xié)議的注意事項(xiàng)有許多,你確定會(huì)寫(xiě)嗎?以下是小編幫大家整理的關(guān)于意外傷害賠償協(xié)議書(shū),僅供參考,歡迎大家閱讀。

關(guān)于意外傷害賠償協(xié)議書(shū)

  甲方:______性別:__民族:__年齡:____身份證號(hào):________戶口所在地:__市__縣__鎮(zhèn)__村__號(hào)戶口性質(zhì):______聯(lián)系電話:______

  乙方:______性別:__民族:__年齡:____身份證號(hào):________戶口所在地:__市__縣__鎮(zhèn)__村__號(hào)戶口性質(zhì):______聯(lián)系電話:______

  依據(jù)《民法典》及相關(guān)司法解釋?zhuān)住⒁译p方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則,對(duì)于公歷________年____月____日發(fā)生的人身意外傷害事件,在經(jīng)過(guò)____醫(yī)院治療(乙方已支付住院費(fèi)、交通費(fèi)、生活費(fèi)等共計(jì)人民幣_(tái)_________元,大寫(xiě):)痊愈的基礎(chǔ)上,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  一、合作醫(yī)療費(fèi)由甲方報(bào)銷(xiāo)受益。本協(xié)議簽訂后__日內(nèi),乙方同意一次性再支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類(lèi)費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)_元(大寫(xiě):),甲方須簽寫(xiě)收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利的.主張。

  二、甲方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。

  三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

  四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。

  五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。

  六、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  甲方(簽字):______乙方(簽字)::______

  證明人:__________________

  (村級(jí)以上)村民調(diào)解委員會(huì)(公章):調(diào)解委員簽字:

  ________年__月__日

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