醫(yī)院實施質(zhì)量管理年活動的心得體會

　　實施質(zhì)量管理年活動是一個非常龐大、系統(tǒng)、全面的工程，落實好此項活動對提高本xx醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，促進醫(yī)院的發(fā)展具有十分重要的意義。在近二年的實踐報告過程中，我院通過以目標為導(dǎo)向，以四個體系建設(shè)為抓手的醫(yī)院質(zhì)量管理活動，取得了較好的成績。

　　一、建立一個目標一致、團結(jié)協(xié)作的組織體系是深入實施醫(yī)院質(zhì)量管理年的前提條件根據(jù)職能，我院成立二個醫(yī)院質(zhì)量管理年活動的組織體系。一是實施質(zhì)量管理年活動的領(lǐng)導(dǎo)組織：負責(zé)制訂活動方案，分解目標，制訂評估標準，獎罰措施，監(jiān)督、檢查實施情況等。二是實施組織：主要負責(zé)實施活動內(nèi)容和反饋，整改存在的不足等。 為使這二個組織能有效地開展工作，還必須具備二個條件：首先，必須具備高度的團結(jié)精神及相互協(xié)作能力。xx年進行二次大范圍的崗位競聘工作，選拔一些優(yōu)秀的人才進入管理組織中，進一步明確分工、職責(zé)；通過召開全院職工運動會、春節(jié)晚會、軍民共建等活動，使醫(yī)院的管理層及廣大員工達到較高的愛崗敬業(yè)、團結(jié)協(xié)作水平。其二，必須具備認識上的高度統(tǒng)一。我院主要通過會議傳達、集中學(xué)習(xí)、案例分析相結(jié)合的辦法來提高和統(tǒng)一認識。如在案例分析中，通過對投訴或糾紛的處理、分析來說明質(zhì)量管理年方案中某個或某幾個目標對減少投訴或糾紛的重要意義。

　　二、建立一個分工合理、責(zé)任明確的目標體系，是深入實施醫(yī)院質(zhì)量管理年的基礎(chǔ)

　　1、建立分級目標。將目標逐層、逐級進行具體化和細化分解。我院共設(shè)有5大一級目標，12個二級目標，近100個三級目標。

　　2、明確責(zé)任。對應(yīng)于各項目標，確定每級目標的負責(zé)人，每一個具體的、細化后的目標都有負責(zé)人、落實人。

　　3、明確目標的完成期限。如病歷完成時間，合同簽訂時間等。

　　4、量化目標。我們要求對所有的目標量化達到80%以上。如各科每月業(yè)務(wù)量、出院病人數(shù)、投訴發(fā)生的例數(shù)等，對一些不能明確進行量化的目標內(nèi)容，也必須明確要求達到的效果。

　　三、建立一個執(zhí)行力強、效率高的'實施體系，是深入實施醫(yī)院質(zhì)量管理年的關(guān)鍵

　　四、建立一個客觀的、可操作性強的評估——激勵體系，是深入實施醫(yī)院質(zhì)量管理年的保障 通過醫(yī)院質(zhì)量管理年活動，醫(yī)院的各項工作取得了較好的成績：縣衛(wèi)生局對醫(yī)院進行年終考核，我院列三家縣級醫(yī)院第一名；醫(yī)院獲“先進集體”稱號；放射、檢驗、病理等六大市質(zhì)控考核成績優(yōu)秀，其中檢驗考核列全大市所有醫(yī)院第一名；麻醉考核獲領(lǐng)導(dǎo)支持獎；藥品比例較大幅度的下降；醫(yī)院的凝聚力和向心力有了進一步的提高。

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