醫院庫存管理的重要性論文
一、基層醫院藥品庫存管理中存在的問(wèn)題
在基層醫院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中，很重要的一個(gè)環(huán)節就是圍繞藥品庫存而展開(kāi)各項管理工作。從經(jīng)營(yíng)角度來(lái)看，醫院藥品庫存管理一方面要保證病患對藥品的需求，另一方面藥品庫存管理還涉及到醫院的一系列財務(wù)管理活動(dòng)，比如采購管理、存貨管理等。由于藥品庫存必然占用了醫院的流動(dòng)資金，為避免資金鏈斷裂所造成的財務(wù)風(fēng)險，醫院應該在保障供給正常的條件下，合理規劃，以最大限度地降低醫院的藥品庫存積壓，從而發(fā)揮醫院的經(jīng)營(yíng)效益。筆者對多家基層醫院藥品庫存情況做了一些調查，發(fā)現目前大部分醫院在庫存管理方面普遍做得不夠，還存在眾多問(wèn)題。
（一）藥品庫存信息的反饋不及時(shí)
在基層醫院藥品庫存管理的活動(dòng)中，由于藥品種類(lèi)繁多、數量眾多，對藥品的庫存核算必然存在較大的工作負荷量，不僅費時(shí)費力，而且在對藥品進(jìn)行清點(diǎn)時(shí)難免會(huì )出現核對誤差，這樣可能從整體上拖慢了醫院藥品庫存信息反饋的及時(shí)性。
（二）藥品庫存信息不夠準確
一般而言，醫院每天對藥品的需求始終處于隨時(shí)變動(dòng)的狀態(tài)，藥品的庫存管理員對藥品的購銷(xiāo)存狀況就需要隨時(shí)做好記錄，準確反映各種藥品的入庫、出庫等信息，對短缺的藥品及早做好采購準備，而對積壓的藥品也及時(shí)做好處理工作。但在實(shí)際工作中，一個(gè)主要問(wèn)題是，部分管理人員為圖省事，就對一些小件藥品的庫存信息予以人為忽略，這樣極容易給醫院藥品庫存信息造成不全面、不準確的影響。
（三）信息化在基層醫院藥品庫存管理中的普及度不高
當前，一些基層醫院仍然還用傳統的管理思維來(lái)對藥品庫存進(jìn)行核算，信息化在藥品庫存管理中的運用普及力度不夠，致使這些基層醫院藥品庫存管理和核算在信息化、集約化方面發(fā)展得較為緩慢。比如藥品的日常出入庫管理依然依賴(lài)于手工填寫(xiě)相關(guān)信息，自動(dòng)化管理的相關(guān)技術(shù)在日常藥品庫存管理中的應用不夠廣泛，比如，藥品的條形碼技術(shù)早已成為大型醫院藥品管理的信息化方向，但在一些基層醫院由于信息閉塞或者條件落后，藥品庫存管理集約化和經(jīng)濟化核算存在信息技術(shù)力量投入不夠的問(wèn)題，這直接影響了基層醫院的發(fā)展。
二、加強基層醫院藥品庫存管理的建議
作為基層醫院經(jīng)營(yíng)管理的一個(gè)重要部分，藥品倉庫因為其所儲存的物品種類(lèi)繁多、價(jià)值較大，占據了醫院相當大比重的經(jīng)營(yíng)成本。因此，加強對基層醫院的藥品庫存管理并進(jìn)行嚴格控制是很有必要的。
（一）盡量實(shí)現醫院藥品零庫存管理
筆者認為，基層醫院要提升業(yè)務(wù)競爭能力，首先在成本管控方面就需要狠下功夫，由于藥品庫存成本占據了醫院日常經(jīng)營(yíng)成本的大部分，因此，有必要提高醫院藥品的庫存管理效率，而零庫存管理正式有效解決這一問(wèn)題的重要科學(xué)方法之一。除了可以降低藥品倉庫的成本，零庫存管理最主要的優(yōu)點(diǎn)在于縮短了藥品的采購周期，從藥品安全性來(lái)說(shuō)，零庫存管理能保證庫存藥品基本都是出廠(chǎng)較新的產(chǎn)品，最低限度地降低了近效期藥品，保證了藥品質(zhì)量，從藥品環(huán)節上減少了醫療安全隱患。具體做法可以參照以下模式：對那些臨床急需品種但又不是必備品種，實(shí)行臨時(shí)計劃補充，實(shí)現該類(lèi)藥品“零庫存”管理。將數量極少的品種實(shí)行的特別管理，過(guò)去有許多臨床不常用，但也偶爾使用一兩次的品種，經(jīng)常備庫存，一是占用資金，二是因為長(cháng)期不用容易失效，給基層醫院造成損失，采用零庫存管理，當臨床需要時(shí)填寫(xiě)請購單，藥品管理部門(mén)馬上組織采購。因為這些藥一般市場(chǎng)不會(huì )斷貨，能在半天的時(shí)間送達到臨床，不會(huì )影響治療用藥，又不占用醫院資金。對那些需要長(cháng)期必備的藥品，醫院可以事先設定好采購周期，按采購周期進(jìn)行采購計劃自動(dòng)生成量。保管根據采購周期的出庫量加經(jīng)驗判斷，制定擬采購數量，提交藥品會(huì )計審核，藥品會(huì )計根據設定好的周期采購量及當時(shí)的庫存量判斷擬采量是否合理，對不合理的.庫存量進(jìn)行調整，提交藥品主管批準，主管院長(cháng)審批后進(jìn)行采購，發(fā)揮會(huì )計在成本控制中的事前控制作用。
（二）縮短高價(jià)格藥品的庫存時(shí)間
基層醫院存在一些藥品單價(jià)極高，且貯存條件苛刻，破損失效風(fēng)險大。應強化藥品管理的內部控制，在藥品的日常管理中，各藥庫（房）應每日進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，每月定期進(jìn)行統一的藥品盤(pán)點(diǎn)，并形成盤(pán)盈盤(pán)虧報表上報財務(wù)部門(mén)，這是藥品內部控制中基礎而又重要的內容。
（三）加強藥品供應商管理，確保藥品及時(shí)供應
目前，我國醫藥藥品市場(chǎng)并沒(méi)有完善，一些藥品供應商的素質(zhì)還有待加強。因此，基層醫院應該建立一套系統的藥品供應商評價(jià)體系，具體的評價(jià)內容可以包括價(jià)格、藥品的質(zhì)量、供應商品質(zhì)以及信譽(yù)，還有供應商的信息化管理程度等等一系列因素，通過(guò)多方面的均衡考慮和比較，基層醫院可以選擇綜合實(shí)力較強的供應商，有可能的話(huà)還可通過(guò)長(cháng)期合作的關(guān)系以保證藥品供應的穩定以及質(zhì)量。
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