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排球運動(dòng)員常見(jiàn)運動(dòng)損傷及防治措施研究論文
摘 要：本文從排球運動(dòng)的特點(diǎn)和運動(dòng)規律出發(fā)，探索排球運動(dòng)員發(fā)生運動(dòng)損傷的部位及原因，并結合項目特點(diǎn)提出一些有效的防治措施，以期為預防排球運動(dòng)損傷，延長(cháng)排球運動(dòng)員運動(dòng)壽命提供借鑒。
關(guān)鍵詞：排球運動(dòng)員；運動(dòng)損傷；預防
前言
運動(dòng)損傷是運動(dòng)中由于外部或內部的力量或暴力造成的身體損傷或持續的創(chuàng )傷，運動(dòng)損傷不僅可以使運動(dòng)員無(wú)法正常參加訓練或比賽，甚至提前結束運動(dòng)員的運動(dòng)壽命。運動(dòng)損傷的發(fā)生有其特有的規律，不同運動(dòng)項目的有不同的技術(shù)要求，人體機體本身經(jīng)過(guò)過(guò)度或不合理的使用，就會(huì )造成不同項目特有的創(chuàng )傷及專(zhuān)項多發(fā)病。排球運動(dòng)是一項隔網(wǎng)對抗性球類(lèi)項目，運動(dòng)過(guò)程中沒(méi)有與對手直接發(fā)生身體接觸，所以在比賽過(guò)程中發(fā)生的運動(dòng)損傷率排名不在前列，但是在運動(dòng)訓練的過(guò)程中發(fā)生運動(dòng)損傷的幾率卻非常高。項目特點(diǎn)決定了運動(dòng)員之間會(huì )為比賽勝利進(jìn)行激烈的分數爭奪，為了取得比賽的最終勝利，運動(dòng)員會(huì )充分運用身體習慣性的技術(shù)動(dòng)作，以及非習慣性動(dòng)作進(jìn)行擊球，運動(dòng)損傷的發(fā)生主要集中在習慣性身體動(dòng)作疲勞期，以及非習慣性身體擊球時(shí)。運動(dòng)損傷一旦發(fā)生，輕則影響運動(dòng)成績(jì)，重則縮短運動(dòng)壽命，因此應該盡量避免發(fā)生運動(dòng)損傷。
1排球運動(dòng)的項目特點(diǎn)
排球運動(dòng)的特點(diǎn)主要是對空中排球及時(shí)做出反應，將球擊向某一指定目標。這要求運動(dòng)員瞬間反應要快，要求身體各部分機體爆發(fā)力要強。其次，由于瞬間反應的習慣性，又要求具有較好的柔韌性。再次，排球運動(dòng)對于完成動(dòng)作時(shí)的時(shí)空感覺(jué)有較高要求。運動(dòng)項目本身的技術(shù)要求以及運動(dòng)部位的解剖生理特點(diǎn)與損傷部位密切相關(guān)。
2排球運動(dòng)損傷的規律
排球運動(dòng)技術(shù)動(dòng)作多數要求在騰空或半蹲狀態(tài)下完成，因而膝關(guān)節傷痛發(fā)病率最高。起跳雖主要由下肢來(lái)完成，但扣球攔網(wǎng)、跳發(fā)球等需上肢配合，連結上、下肢動(dòng)作的樞紐是腰腹，所以腰傷在排球運動(dòng)員中也比較常見(jiàn)。當然，踝、腕、肩、指間關(guān)節以及肌肉的勞損和急性損傷也較多。至于損傷的性質(zhì)，排球運動(dòng)員的損傷主要為肌肉拉傷、韌帶損傷（多見(jiàn)于腿、膝部、腰背、踝部），其次為半月板損傷、腰椎間盤(pán)突出（多見(jiàn)于膝部、腰部），骨膜炎、腱鞘炎、滑膜炎（多見(jiàn)于小腿、膝部、腰背部）。
3常見(jiàn)運動(dòng)損傷部位、損傷原因及處理措施
3.1膝關(guān)節
膝關(guān)節是最常見(jiàn)的損傷部位，在長(cháng)期的排球運動(dòng)訓練過(guò)程中，以及漫長(cháng)的聯(lián)賽中，運動(dòng)員需要不斷地起跳、落地，導致膝關(guān)節損傷的發(fā)生。
(1)主要原因
排球是一項要求運動(dòng)員連續起跳—落地、啟動(dòng)—制動(dòng)的球類(lèi)項目，比賽獲取勝利主要是通過(guò)空中來(lái)完成動(dòng)作擊敗對方，各項技術(shù)要求運動(dòng)員反復深蹲且幅度過(guò)大，很多的訓練動(dòng)作要求從不同的方向落地以及賽季前的高強度訓練負荷，不斷增加膝關(guān)節的負荷，導致膝關(guān)節最容易受傷。排球運動(dòng)中的急停、急轉、減速，跳躍、落地不穩等會(huì )造成膝關(guān)節非接觸損傷，出現關(guān)節外翻、外旋、過(guò)伸的損傷。
(2)處理措施
膝關(guān)節發(fā)生損傷時(shí)，首先應該判斷膝關(guān)節發(fā)生損傷的原因。排球運動(dòng)員膝關(guān)節發(fā)生運動(dòng)損傷主要有起跳膝和髕腓骨綜合癥兩種，或者是兩者同時(shí)發(fā)生。判斷膝關(guān)節損傷的種類(lèi)，是膝關(guān)節損傷處理的關(guān)鍵。一般患有膝關(guān)節損傷的運動(dòng)員會(huì )進(jìn)行自我恢復、醫學(xué)手段和運動(dòng)處方三者結合的方法進(jìn)行治療，必要時(shí)要采取手術(shù)治療；增強膝伸肌離心力練習的運動(dòng)治療處方是治療髕韌帶炎癥的很好選擇。
(3)預防措施
提高運動(dòng)員彈跳能力的同時(shí)，應該加強運動(dòng)員膝關(guān)節的絕對力量；對運動(dòng)員的力量訓練加強監控；體重過(guò)大也是造成膝關(guān)節損傷的一個(gè)不容忽視原因，因此教練組控制運動(dòng)員體重，注意對運動(dòng)員膝關(guān)節的保護；要設計科學(xué)合理的康復計劃來(lái)預防運動(dòng)員膝關(guān)節的疼痛發(fā)展成為慢性疼痛。
3.2踝關(guān)節
踝關(guān)節是排球運動(dòng)中人體最易損傷的關(guān)節之一。由于踝關(guān)節外側韌帶較內側松弛，又缺乏自我保護的應變能力，就會(huì )以足的前外側著(zhù)地，使足內翻，所以容易扭傷。
(1)主要原因
排球運動(dòng)技術(shù)復雜，踝關(guān)節的發(fā)生主要是發(fā)生在運動(dòng)員在網(wǎng)前完成扣球或攔網(wǎng)下落時(shí)踩到對方運動(dòng)員或者隊友腳的時(shí)候。運動(dòng)員為了能夠完成扣球動(dòng)作，當人體離開(kāi)地面在騰空階段，身體充分舒展并且有前沖的動(dòng)作，作為防守隊員盡量阻止對方將球扣過(guò)，因此采取措施靠近球網(wǎng)，這使得球網(wǎng)處成為人員比較密集的區域，給踝關(guān)節運動(dòng)損傷的發(fā)生提供了條件。此外，在練習中技術(shù)運動(dòng)的轉換比較頻繁，要求不斷改變方向、急停急起等，足就處于跖屈內翻位，如果身體重心不穩，向一側傾斜或踩在他人的足上和球上。
(2)處理方法
首先，在踝關(guān)節扭傷的急性期，通常扭傷后24小時(shí)內，局部可用涼水或酒精冷敷，減少血腫的形成和疼痛。24～48小時(shí)之后，才可進(jìn)行熱敷，以改善血液循環(huán)，其次，康復期間，可以進(jìn)行熱敷與輕輕按摩，或用活血通絡(luò )中藥外洗扭傷處。最后，扭傷踝關(guān)節后，不要過(guò)早下地及持重，并要注意損傷的局部應防寒保暖，休息時(shí)盡量保持踝部高于臀位。
(3)預防措施
排球運動(dòng)員提高自我保護意識，利用護具與鞋子保護容易受傷的踝關(guān)節；提高踝關(guān)節的肌肉力量，以及踝關(guān)節的穩定性和協(xié)調性；學(xué)會(huì )正確的進(jìn)攻、攔網(wǎng)起跳與落地技術(shù)，減少因技術(shù)錯誤而發(fā)生損傷的次數；科學(xué)進(jìn)行康復措施，防止再次受傷。
3.3肩關(guān)節
肩關(guān)節是發(fā)達上體和上肢肌肉的主要活動(dòng)中樞，結構特點(diǎn)是活動(dòng)性強、穩定性較差，排球技術(shù)動(dòng)作施加于肩部的負荷比較大，是排球運動(dòng)訓練中常見(jiàn)的運動(dòng)損傷。經(jīng)常發(fā)生肌群和韌帶、肌腱等軟組織的拉傷、扭傷、發(fā)炎等。
(1)主要原因
排球運動(dòng)員肩部運動(dòng)損傷絕大多數是因為長(cháng)期訓練而積累的慢性損傷。扣球、發(fā)球要求運動(dòng)員要不斷地高舉手臂，用力使得肩關(guān)節前部組織的承受壓力非常大，當壓力達到一定的程度時(shí)，肩部關(guān)節組織就會(huì )無(wú)法承受壓力。因此重復多次負荷過(guò)大的扣球、發(fā)球、傳球、攔網(wǎng)訓練，最容易造成肩關(guān)節發(fā)生損傷。
(2)處理措施
用冰塊或用紙袋包裹碎冰在受傷部位按摩，可退熱、鎮痛、消腫。借助器材或手進(jìn)行的輕柔按摩，有利于緩解肌肉痙孿、僵硬，改善微循環(huán)。“伸展練習”，即手貼墻手指自然分開(kāi)，向上爬墻，直到最高點(diǎn)，反復做十幾次，單手交替做或兩手同時(shí)做均可。此外服藥、外敷、針灸等方法也有利于運動(dòng)員肩關(guān)節康復。
(3)預防措施
提高肩部的抗擊力，進(jìn)行“拉伸”練習，切勿進(jìn)行過(guò)度的訓練；訓練安排合理，逐漸增加訓練強度，尤其是扣球與發(fā)球時(shí)，以免局部肌肉、關(guān)節負擔過(guò)重；應注意改進(jìn)錯誤的技術(shù)，遵循訓練原則，
3.4腰背部損傷原因
(1)主要原因
排球運動(dòng)員為完成擊球將身體扭轉、將腰部不斷地伸曲，當運動(dòng)員起跳扣球，起跳發(fā)球、攔網(wǎng)、滾翻救球等動(dòng)作時(shí)，運動(dòng)員身體疲憊、力量不強壯時(shí)候，的原因容易造成運動(dòng)員發(fā)生下背部的運動(dòng)損傷。
(2)處理措施
進(jìn)行冰敷也可以用冷水沖；加壓包扎, 通過(guò)包扎實(shí)現傷處的制動(dòng)，使其更為穩定；對損傷者進(jìn)行RICR原則的處理可以患者耐受損傷的痛苦，或者延緩炎癥的出現。受傷部位疼痛停止之前不能進(jìn)行運動(dòng)，也盡可能不讓受傷部位負重，因為這段時(shí)間運動(dòng)只能加重病情，甚至形成習慣性運動(dòng)創(chuàng )傷。
(3)預防措施
運動(dòng)員要加強自身腰部的力量，通過(guò)定期伸展運動(dòng)來(lái)增加腰部的柔韌性，增加運動(dòng)員肌肉的耐受性，提高腰部的穩定性，使腰部能夠承受一定得反復負荷；注意傷后的恢復，切勿帶傷訓練。
3.5手指及其他部位的損傷
(1)主要原因
排球中手指的受傷在排球運動(dòng)中較多見(jiàn)，造成手指受傷的主要原因是由于攔網(wǎng)。在魚(yú)躍，滾翻的時(shí)候，也是造成手指受傷的原因之一。
(2)預防措施：運動(dòng)員學(xué)會(huì )站我正確的攔網(wǎng)動(dòng)作技術(shù)，以及及時(shí)判斷確定手在網(wǎng)上與球之間的位置和時(shí)機。此外，“扣球”、“封網(wǎng)”、“救球倒地”，也可以發(fā)生背部、臀部的挫傷及上下肢其他關(guān)節韌帶的捩傷或扭傷，其中扭傷，骨折和脫位最常見(jiàn)。
(3)任何與運動(dòng)有關(guān)的損傷的急性處理都是至關(guān)重要的，直接影響到康復的時(shí)間與療效。正確的處理和護理是十分重要的環(huán)節。因此應該充分了解運動(dòng)損傷的RICR原則。 (R)休息, 表示在受傷部位疼痛停止之前不能進(jìn)行運動(dòng)， (I)冰敷, 將傷處進(jìn)行冰敷 或者用冷水沖，冰敷和冷敷可以刺激血管收縮，讓組織液減少，從而達到減輕腫脹和止血的效果；(C)加壓包扎, 通過(guò)包扎實(shí)現傷處的制動(dòng)，使其更為穩定。(E)抬高，可以盡量讓傷處高于心臟部位。在損傷部位的周?chē)霈F皮下血管的破裂，水腫、疼痛，對損傷者進(jìn)行RICR原則的處理可以患者耐受損傷的痛苦，或者延緩炎癥的出現。
4全面預防運動(dòng)損傷發(fā)生的措施
4.1醫務(wù)人員對運動(dòng)員進(jìn)行全面的檢查，這是預防運動(dòng)員發(fā)生運動(dòng)損傷的關(guān)鍵，利用運動(dòng)員體檢結果，對運動(dòng)員進(jìn)行有針對性的訓練計劃，以及受傷運動(dòng)員的科學(xué)康復計劃，并嚴格執行，以使全身各部位的肌肉得到均衡發(fā)展，這是保障運動(dòng)員壽命的有效措施。
4.2提高運動(dòng)員對運動(dòng)損傷預防的重要性的認識性。學(xué)習運動(dòng)創(chuàng )傷的預防知識，了解熟悉和掌握運動(dòng)損傷防治的基本知識。一般來(lái)講，大多數運動(dòng)損傷是可以預防的。只要我們掌握和了解其發(fā)生的原因、規律，從而采取相應的措施，就能把運動(dòng)損傷減少到最低程度。造成損傷的一個(gè)重要原因是缺乏自我保護意識，不重視預防措施。
4.3安排有效合理的準備活動(dòng)內容，促使運動(dòng)員在神經(jīng)系統和各器官系統的功能均達到訓練與比賽的適宜水平。有針對性的專(zhuān)門(mén)練習，使肌肉、韌帶等組織達到一定的“熱度”，使關(guān)節的運轉靈活起來(lái)。
4.4教練組成員科學(xué)的訓練，要求運動(dòng)員正確掌握動(dòng)作要領(lǐng)，不斷糾正運動(dòng)員的錯誤動(dòng)作，也是避免運動(dòng)員發(fā)生運動(dòng)損傷的有效措施之一。
4.5完善后勤保障制度，制定嚴格的規章制度，防止組織紀律混亂和違反活動(dòng)規定的現象發(fā)生，杜絕傷害事故的發(fā)生。搞好場(chǎng)地設施，培養和提高自我保護能力。運動(dòng)員的營(yíng)養可以有效補充運動(dòng)員比賽與訓練中損失的營(yíng)養成分，因此合適及時(shí)地補充運動(dòng)員營(yíng)養也是防止運動(dòng)員損傷的有效后勤保障。
4.6合適的運動(dòng)鞋將有效的保護膝關(guān)節、踝關(guān)節等部位，可以有效緩沖身體重力給身體各部位帶來(lái)的撞擊，減緩關(guān)節之間的摩擦，此外良好的訓練環(huán)境也是保障運動(dòng)員避免損傷的一個(gè)因素。
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